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编号:11672815
我的腱鞘炎治疗心得
http://www.100md.com 2008年7月1日 《糖尿病之友》
     我右手第四指至手心两厘米处有腱鞘炎,肿胀疼痛,手指有时伸不直。医生说可以用神经减压术来治疗,但我没有进行手术治疗。因为,一是要到外地医院手术,不方便;二是治疗费用报销困难,而且能报销的费用很少;三是我相信采取保守疗法,自我护理,可以解决问题。

    我采取的治疗措施是:①不用右手用力握物,不人为地挤压或注意减轻挤压腱鞘狭窄处;②控制动物蛋白质食品的摄入,减少肾脏负担,缓解晨起手部肿胀程度,保护腱鞘狭窄处不受压迫;⑤对患处施行按摩,加速血液循环,缓解症状;④宏观上控制血糖、血压,使全身减少、缓解、推迟各种病变。目前,我的症状已有所好转,我认为这是自己积极应对的结果。

    安徽患者 张继良

    专家点评

    张继良病友的方法是可取的。腱鞘是位于手和足部关节附近、包围在长肌腱外面的鞘管。腱鞘炎的发生主要是由于这些部位活动频繁,长期的摩擦、慢性劳损或寒冷等刺激,使肌腱与腱鞘发生无菌性炎性反应,局部出现渗出、水肿。久而久之腱鞘机化,鞘壁肥厚,管腔狭窄,肌腱在腱鞘内活动受限而引起疼痛和功能障碍。
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    腱鞘炎的防治

    腱鞘炎是一种很常见的疾病,实质上它是腱鞘与肌腱共同的炎症,一般分5种类型:狭窄性腱鞘炎、急性纤维性腱鞘炎、急性浆液性腱鞘炎、急性化脓性腱鞘炎、结核性腱鞘炎等。手指的腱鞘炎最易发生在拇、食、中三指,患指发僵、肿胀、疼痛、无力,不能屈伸,早晨起来时症状较重,活动一天后减轻,手指有压痛和硬结,硬结是腱鞘增粗的部分,屈伸患指时肌腱通过狭窄的腱鞘,往往发出“咔吧”的响声,故又称为“弹响指”、“扳机指”。

    对腱鞘炎一般的治疗方法包括推拿按摩、中药熏洗、针灸、封闭疗法、小针刀疗法、理疗等。当然,治疗只是一方面,中医有句话——“上工治未病”,讲的就是疾病的预防,如在洗衣、做饭等家务劳动中,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸。连续工作时间不宜过长,工作结束后,可揉搓手指和手腕,还可用热水泡手。提拿物品不要过重,手指、手腕用力不要过大。冬天要注意防止手部受寒,长期伏案的办公人员应采用正确的工作姿势,手腕不要悬空。如果做好了预防方面的工作,大部分的腱鞘炎是可以避免的。
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    中医验方是妙招

    对于糖尿病患者来说,腱鞘炎还与血糖的控制不佳有关,糖尿病有血管、神经的病变,血液循环比正常人差一些,更容易患腱鞘炎,而且糖尿病如果合并了高血压,往往更容易影响到肾,出现水肿。手的水肿则会加重腱鞘炎,因此必须在良好控制血糖、血压等的基础上进行治疗。

    配合中医的针灸、薰洗、按摩方法来调理治疗,也有较好的疗效。这里介绍一个泡手治疗腱鞘炎的中药验方:桃仁12克,红花12克,乳香10克,没药10克,当归15克,鸡血藤15克,川芎15克,伸筋草10,老鹤草10克,透骨草10克,细辛3克,甘草8克。具体用法:将药用水浸泡30分钟,待药完全浸透后,再适当加一些水,大火烧开,小火再煎30~40分钟即可。煎药过程中,可将手放在蒸汽上薰蒸,待药煎好后,水温适当时,把手放入药液中泡洗,每日1~2次,每次20~30分钟,药液以盖过手背为宜,水凉时可不断兑加开水增至所需温度。

    新疆乌鲁木齐市中医院内分泌科副主任医师 邓德强

    (编辑 钟 卉), 百拇医药


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