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编号:11672809
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http://www.100md.com 2008年7月1日 《糖尿病之友》
     邓德强博士:

    您好!

    我看了您在2007年第9期上发表的文章《请君日啖决明茶》,您在文中对决明子的治疗作用进行了详细介绍。文中谈到:决明子性味甘、苦、微寒,属豆科植物,民间因其有较好的治疗眼病作用,俗称“千里光”,喻指眼睛的视力好到连千里之外都能清晰可见。读了本文后,我开始饮用决明子茶,对治疗便秘很有效果。

    我有一个疑问想向邓博士请教。我看到方舟子先生在他的著作《批评中医》一书中,对“千里光”这种中药作了这样的描述:千里光含有不饱和吡咯里西啶类生物碱,会对肝脏造成严重损害,并且是强致癌物质,还有肾毒性。那么,他所说的“千里光”和邓博士文中的决明子是同一种药物吗?

    天津读者 佚 名

    邓德强博士答患者问

    方舟子先生提到的千里光,与《请君日啖决明茶》中的“千里光”——决明子是不同的两种中药。

    方先生介绍的千里光是菊科千里光属植物,全球约有1500多种,我国约有160余种,其中在我国作为药用的品种有10余种。它的别名叫九领光、九里明、一扫光、千里及等,是多年生的蔓性草本植物,生于路旁、旷野草丛中,全草入药,具有清热解毒、凉血消肿、清肝明目的功效,多用于治疗上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃体炎、结膜炎、肠炎等。临床上人中药汤剂使用不多,但是以其组方的中成药品种数量却较多,应用较广,已经获得国家食品药品监督管理局批准的以千里光组方的中成药品种有27种,已经被批准为OTC药物的品种有12种。据文献报道,我国的多种千里光属中草药,均不同程度地含有某些“毒性不饱和吡咯里西啶类生物碱”。

    另外,由于有些千里光属中毒的报道中仅指出中毒源为千里光属,但未指出具体的品种,因此,尚不清楚这些中毒品种与我国的某些千里光属中草药是否为相同品种。不饱和吡咯里西啶类生物碱是世界公认的毒性成分,较多的研究证据表明,千里光属植物普遍含有不饱和吡咯里西啶类生物碱。但是,由于该属植物不同品种所含吡咯里西啶类生物碱的种类及其含量相差较大,因而不同品种的致毒剂量必然有差别。甚至有些虽然是同一品种,但来源于不同产地,其毒性差别也很大。我国千里光属中草药品种的毒理学研究开展得很少,尚没有足够的研究数据来估计相关品种的无毒剂量。因此,既不能忽视千里光属中草药的毒性,也不能简单地根据国外品种的研究结论来推测我国相关品种的毒性。目前,应该在进一步的研究下提出相关的应用剂量。

    而决明子是属豆科植物,性味甘、苦、微寒,具有清肝明目、润肠通便的作用。现代研究发现决明子除含有糖类、蛋白质、脂肪外,还含甾体化合物、大黄酚、大黄素等,还有人体必需的微量元素铁、锌、锰等,有降脂减肥、降压、抗血小板聚集、护肝、保护视力,和抑菌、抗真菌的作用。

    新疆乌鲁木齐市中医院内分泌科副主任医师邓德强

    (编辑 钟 卉), 百拇医药(佚名)