当前位置: 首页 > 医学版 > 期刊论文 > 医疗保健 > 糖尿病之友 > 2008年 > 第7期
编号:11672798
服用阿司匹林不可间断
http://www.100md.com 2008年7月1日 《糖尿病之友》
     阿司匹林的适用对象主要为冠心病、卒中等心脑血管疾病患者的二级预防,以及10年心血管事件危险≥10%的健康人群的一级预防。40岁以上男性或50岁以上女性合并下述两项或以上危险因素者,吸烟、高血压、糖尿病、血脂紊乱、肥胖、缺乏运动、家族史(男性55岁,女性65岁以下冠心病史),应服用小剂量阿司匹林进行心脑血管疾病一级预防。

    长期使用阿司匹林的最佳剂量为100毫克/天,急性期需要300毫克/天的负荷剂量。需要强调的是,阿司匹林应该长期坚持服用,不能随意地停用,特别是急性冠脉综合征和放过支架的患者,否则心血管疾病危险会成倍增高。

    关于服用阿司匹林的时间,多数专家认为晚饭后服用比较好,因为晚上发生心血管病事件相对较多,晚上服用对降压也有协调作用。但不要空腹服用。

    有些患者担心其不良反应,事实上,阿司匹林是获益远远大于风险的药物,它的不良反应主要为胃肠道不适和出血,而单用阿司匹林引起出血的危险仅为万分之二。阿司匹林有普通片和肠溶片。肠溶片在胃内不释放,而在小肠内缓慢释放,可以有效减少对胃肠道的刺激,如德国拜耳生产的拜阿司匹灵,其品质和疗效得到临床医师的广泛认可和推荐。针对有溃疡出血史的高危患者,阿司匹林与胃黏膜保护剂合用,可以明显减少胃肠刺激症状与出血等不良反应。

    (编辑 汤 浩), 百拇医药(康 乐)