病例

    王建国(化名)，男，56岁。患2型糖尿病13年，血糖控制较满意。近5年出现反复腹泻，加重1个月。患者近1个月来每天腹泻水样便5～10余次，凌晨4：00～5：00时为甚。有时大便失控，倦怠乏力，腰冷肢凉，身体消瘦加重，大便多次检查无脓血黏液，曾到多家医院就诊，服用左氧氟沙星、头孢类抗生素及易蒙停等药治疗，开始时有效，再服则无效。近期到我院就诊，做大便培养，发现为霉菌性肠炎，给予相应抗霉菌治疗，腹泻逐步好转。

    解读

    慢性腹泻并不少见

    根据有关资料统计，糖尿病患者中约有20%出现慢性腹泻，约8%以腹泻为糖尿病首发症状，此时尚无“三多一少”及其他慢性病并发症的表现。慢性腹泻指反复腹泻数月以上，久治不愈。在临床上糖尿病慢性腹泻特点主要有：

    1 顽固性间歇性腹泻，发作期可几天至几周，间歇性可数周至数月，腹泻次数不一，无特殊异味、无脓血，无里急后重；伴轻度腹痛 ......