这位相对“保守”的手术实施者，让我们听到了医学界的第三种声音：“代谢病不应当有内科、外科之分，而要以病人为中心，双方一同来合作解决问题。”

    作为国内开展减肥手术治疗糖尿病较为成熟的单位之一，上海长海医院微创外科从2000年起，在国内率先施行腹腔镜胃减容术治疗单纯重度肥胖症。该中心主任郑成竹教授于2006年，在国内乃至亚洲首先提出通过上消化道外科手术治疗代谢紊乱综合征的理论。在他看来，在治疗糖尿病方面，内科与外科不应该存在对立，而应该以患者为中心，加强合作。

    根据病情选择合理术式

    据郑成竹介绍，他们中心开展的胃部手术种类较多，而且全部是采用腹腔镜来进行手术。术式的选择绝不是随意的，而是根据病人的具体情况和伴发病的严重程度来决定。最常用的术式还是胃绑带手术。“如果病人极度肥胖，需要在短时间内减轻体重，就可以采用胃切除的办法。胃空肠短路(即胃转流手术)术式，主要是用于糖尿病病人。如果病人年龄比较小，并且合并有血脂紊乱，我们还是建议这类病人先做胃绑带手术。”

    据了解，由于胃绑带手术使用的材料是进口的，造价约为3万元。如果算上住院费、手术费、检查费用等，手术的总花费共需4.5万元左右。如果是做胃切除、胃转流手术，费用可能更低。

    目前长海医院微创外科中心已经成功进行了200多例胃绑带手术(包括协助兄弟医院完成的手术) ......