老张今年57岁，确诊2型糖尿病已9年，在饮食和运动控制的同时口暇降糖药物。但因工作需要经常出差，未正规监测血糖。3年前他因足部溃疡伴便秘，查空腹血糖13.2mmol/L，改用胰岛素治疗，但便秘症状一直未改善。两个月前因劳累出现恶心、呕吐伴腹胀，查血糖15.9mmol/L，糖化血红蛋白9.7%，肾功能轻度异常，腹部平片提示：低位小肠不全梗阻，少量液平形成。住院治疗后血糖及肾功能均很快恢复正常，但腹胀无明显缓解，少量进餐后仍感到恶心，下床时头晕、眼前发黑，当时测血压偏低。多次腹部平片检查仍提示：低位小肠不全梗阻，但肠镜和胃镜检查均无异常；肌电图检查提示：神经传导速度明显减慢 ......