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低血糖事件往往伴随心律不齐
http://www.100md.com 2013年1月1日 糖尿病之友 2013年第1期
     德国德累斯顿工业大学的哈内费尔德博士及其同事的研究显示,无症状性低血糖发作时,经常伴随着无症状的室性心律不齐。这也许可以解释糖尿病合并心血管疾病患者在发生低血糖时经常发生的猝死事件。

    该研究采用动态监测系统以提高检出率,因为患者本人仅能鉴别出个别轻微低血糖事件,而且,并不主动报告心律不齐事件。本研究中,持续的监测系统记录了患者多次室性心律不齐。

    哈内费尔德博士指出,之所以开展这项研究,是因为已有研究显示严重低血糖事件经常和心血管死亡事件联系在一起。

    该研究纳入确诊为糖尿病合并心血管疾病的患者共30人,其中29名男性,1名女性,持续监测了皮下组织中的血糖水平2~5天及心电监护5天。患者平均年龄68岁,HbA1c水平约在7.3%左右,应用胰岛素或口服降糖药治疗。

    根据动态血糖监测系统记录显示,平均每名患者发作严重低血糖事件1次,低血糖事件2.6次。严重低血糖事件有11次发生在白天,24次发生在夜间。值得注意的是,即便是轻微低血糖事件,发作时没有症状,也会同时伴随有室性心律不齐。在持续较久的低血糖过程中,心律不齐事件的发生大大增多。

    维也纳医科大学的霍尔格博士认为:“看起来这些事件之间确实存在一定关系,但有必要对此保持谨慎的态度,因为这是一个很小的研究,后续的大规模试验是非常必要的。不过,相信这些事件之间存在某种关联也许可以解释为什么那些患者被发现死在床上。”, http://www.100md.com(吉梅)