张兴利 李晓燕,3 柳铭心,2 施建农,3,4 刘正奎

    (1中国科学院心理研究所行为科学重点实验室, 北京100101) (2北京教育学院朝阳分院, 北京100026)(3中国科学院大学, 北京100049) (4 Department of Learning and Philosophy, Aalborg University, Denmark)

    1 问题提出

    我国是灾害多发的国家。1908年至2008年的100年间, 世界上死亡人数最多的十大重大自然灾难中, 我国占有4起(Udomratn, 2008)。自2008年以来, 我国重大的自然灾害就达八起。5·12地震灾害留下了上千名孤儿。另外, 2005年的一份调查报告显示, 我国由于父母意外事故、病故等造成的孤儿人数超过57万人(陈雪峰, 王日出, 刘正奎, 2009)。这些儿童的心理发展状况令人担忧。

    重大自然灾害的突发性、不可预料性、严重破坏性和造成的重大伤亡性, 不仅给遇难者的家属和亲人造成严重的心理创伤, 也给灾区乃至全国人民带来消极影响。如地震的突发性和毁灭性,造成巨大的财产和人员伤亡, 幸存者经历可怕的灾难场面, 可能受伤, 可能失去亲人, 继而可能遭受心理创伤(Galea, Nandi, & Vlahov, 2005)。纵观灾难等创伤事件后的心理研究, 很多都表明灾难等创伤事件对人们心理及行为产生消极影响,如认知发生偏差(Bower & Sivers, 1998)、产生心理压力(Livanou et al., 2005)、罹患抑郁、焦虑乃至严重的创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD) (Hsu, Chong, Yang, & Yen, 2002)。

    对于经历创伤性事件的儿童和青少年而言,创伤后应激障碍、焦虑和抑郁是最普遍的三大临床问题, 并且还会有共病的可能性(Caffo &Belaise, 2003)。这是由于儿童缺乏较强的认知能力及自我调节能力, 心理防御能力低, 对创伤具有较强的易感性, 往往对突发性与破坏性的灾难事件的心理反应更加剧烈, 更容易出现一些应激反应, 因而成为灾后发生创伤后应激障碍的高危人群(Wickrama & Kaspar, 2007; Yorbik, Akbiyik,Kirmizigul, & S?hmen, 2004)。

    不同年龄阶段的儿童和青少年经历灾害后的心理和行为反应不同。儿童PTSD患者症状与成年人不同, 因此, 其临床表现与诊断存在差异 ......