抑郁反刍的认知神经机制*
杏仁核,前额,脑区,1引言,2抑郁反刍的认知特点,3抑郁反刍的神经机制,1杏仁核,2前额叶皮质,3默认网络,4结论与展望
杨营凯 刘衍玲,2(1西南大学心理健康教育研究中心, 西南大学心理学部心理健康与社会适应实验室, 重庆400715)
(2神经信息教育部重点实验室, 电子科技大学生物技术学院, 成都 610045)
1 引言
抑郁反刍(Depressive rumination)是指个体把注意力集中在抑郁症状以及这些症状含意的行为和想法, 包含反复思虑抑郁症状(如, 思考“我多么的疲乏”)、抑郁的可能原因(如, 询问自己“为什么我心情低落而别人没有”)、以及抑郁可能引起的后果(如, 思考“如果我一直这样下去, 我将不能完成我的工作”) (Nolen-Hoeksema, 1991; Nolen-Hoeksema, Wisco, & Lyubomirsky, 2008; 杨娟, 章晨晨, 姚树桥, 2010)。这样的思维方式会使消极认知倾向持续存在、干扰个体建设性地解决问题以及减少得到的社会支持(Lyubomirsky, Layous,Chancellor, & Nelson, 2015)。因此, 抑郁反刍常常是引起和维持抑郁症状的重要因素之一(Lyubomirsky,Boehm, Kasri, & Zehm, 2011)。需要指出的是, 以往研究重点强调抑郁反刍与抑郁情绪的密切联系,然而, 新近的研究表明抑郁反刍是一种跨诊断的病理过程(transdiagnostic pathological process), 该过程可以作为诸如焦虑、饮食障碍、物质滥用等多种精神障碍的影响机制(McEvoy, Watson, Watkins,& Nathan, 2013; McLaughlin, Aldao, Wisco, & Hilt,2014; Nolen-Hoeksema & Watkins, 2011)。
尽管学者们在探究抑郁反刍的不良影响方面取得了比较多的进展, 但是诸如“为什么抑郁反刍一旦开始就很难打断”、“哪些关键因素导致了个体间抑郁反刍的差异”等一些问题仍没有得到很好地解决。虽然有研究发现, 压力生活事件、童年时期的痛苦经历(如, 遭受性虐待)等均会影响抑郁反刍的产生(Lyubomirsky et al., 2015; Michl,McLaughlin, Shepherd, & Nolen-Hoeksema, 2013)。但这些研究大多采用问卷调查和访谈等方法, 从行为、家庭等方面对抑郁反刍的影响因素进行研究。近年来, 随着认知神经科学技术的快速发展,抑郁反刍的神经机制方面取得了较多的进展与突破。本文在总结新近研究的基础上, 首先论述了抑郁反刍的认知特点; 其次, 基于这些认知特点, 重点论述了与抑郁反刍相关的脑区以及神经网络; 最后, 对抑郁反刍未来可能的研究方向进行了展望 ......
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