李雪姣 邹枝玲

    (认知与人格教育部重点实验室(西南大学); 西南大学心理学部, 重庆 400715)

    1 引言

    物质依赖/物质成瘾(substance dependence/addiction)是由于反复使用成瘾物质而导致的一种慢性、复发性脑部疾病, 以强迫性觅药、用药为特征, 并伴有社会功能受损(齐畅, 2013; 周双桨,王学义, 2010), 给个人、家庭、社会造成了严重的危害(李锦, 2006)。目前国内外主要采用药物疗法、认知行为疗法及联合疗法(Carroll & Onken,2005; 潘淑均, 赵敏, 杜江, 李质彬, 江海峰,2011)、针刺治疗(崔彩莲, 吴鎏桢, 罗非, 韩济生,2008)、外科手术法(秦广彪, 马羽, 张伟, 2009;Kuhn, M?ller, Lenartz, Bührle, & Visser-Vandewalle,2015)等方法治疗物质成瘾, 但疗效并不理想, 长期成功戒断率较低(Feil & Zangen, 2010)。

    近年来, 不少研究者开始探索研究脑刺激技术在物质依赖治疗中的应用(Feil & Zangen, 2010;Gorelick, Zangen, & George, 2014; Hone-Blanchet& Fecteau, 2014; Kuhn et al., 2015), 尤其是经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, TMS)和tDCS这两种非侵入性脑刺激技术。相比于TMS,tDCS有着更加明显的优势(Priori, Hallett, & Rothwell,2009)。自 Fregni等人(2008)发表第一篇 tDCS减少吸烟渴求的文献以来, 该技术开始受到了越来越多研究者的关注。本文先简要介绍了 tDCS的发展历程、作用原理及在研究应用中的优缺点。接着重点总结了 tDCS治疗物质依赖的相关研究成果及可能的神经机制, 最后针对目前的不足提出对未来的展望。旨在针对 tDCS在物质依赖治疗中的应用做一综述性总结。

    2 tDCS的基本介绍

    2.1 tDCS发展历程

    公元 43~48年, 古罗马医生发现, 电鳗鱼产生的电流可以缓解头痛, 这是文献中记载的最早的电刺激治疗(Brunoni et al., 2012)。18世纪,Galvani等发明了电池, 随后, 电流被应用到临床医学尤其是精神疾病的治疗(Priori, 2003), 但研究结果并不一致 ......