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编号:11114654
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http://www.100md.com 2004年2月1日 《家庭医药》 2004年第2期
     患精神分裂症后又患强迫症怎么办

    我是一位精神分裂症患者,已经有8年的病史,但最近又患上了强迫症,我的心情十分沮丧,请问专家,我应该怎样治疗呢?

    广西 李卫力

    李卫利读者:

    你的情况比较复杂,可以从以下方法着手:

    首先,再做一次精神病的临床诊断,看看过去的精神分裂症诊断是否准确。因为目前为止,除了一部分因严重躯体疾病伴发的精神障碍,或大脑器质性疾病引起的精神障碍外,其他一些精神科的常见病、多发病,还缺乏特异的检测手段。因此,在精神科临床上,随着时间的推移,根据精神症状的发展变化,更改原先的诊断并不罕见。故当出现某一种或几种新的精神症状时,应重新审视原先疾病的诊断,并根据最新的诊断进行有针对性的治疗,才会获得比较理想的疗效。

    先患精神分裂症,后又出现强迫症的一些临床表现,这种情况有可能是一些治疗精神分裂症的药物(如氯氮平等)所引起的副反应。如果证实是这个原因,那么,减少原先抗精神病药物的剂量,甚至酌情增加少量的其他药物,就可能收到比较理想的疗效。

    如果临床医生经过全面考虑,仍然维持精神分裂症的诊断,也排除了抗精神病药物引起强迫症的可能,则可加用小量的对强迫症有效的其他药物。具体的用药方法,应由专科医生根据你的具体情况作出决定。

    北京安定医院主任医师 江镇康, http://www.100md.com