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冠心病诊断的“金标准”
http://www.100md.com 2006年4月1日 《家庭医药》 2006年第4期
     张爷爷今年72岁,身体一向不错,但最近常常在活动后感到气促、头晕,儿子带他到医院检查,X光片、心电图、超声心动图都没发现什么异常。医生建议他做冠状动脉造影,以诊断是否患有冠心病,但张爷爷却觉得没有这个必要:“我又没什么特别不舒服的,干嘛这么费事?”谁知才过了几天,张爷爷突然出现胸痛,继而发生了休克。家人赶紧将他送往医院抢救,经诊断,是发生了心肌梗死!为什么会突然出现这样严重的情况呢?医生告诉家属,患者以前就有冠状动脉粥样硬化,只是一直没有发现。如果能够早一点接受冠状动脉造影检查,明确诊断,及早治疗,就不会出现今天的悲剧。

    像张爷爷一样,有些冠心病患者之前并没有出现典型的胸骨后压榨疼痛感,心电图等检查也正常,容易被误诊或者忽视。而目前针对冠心病的常用检查如心电图、超声心动图、CT都是间接地反映冠状动脉血管是否有病变,不能对病变情况提供确切的判断依据。因此,在心电图等常规方法无法获取精确信息的情况下,冠状动脉造影是理想的诊断措施,被称为冠心病诊断的“金标准”。

    目前我国的冠心病患者已超过2000万人,但每年接受冠状动脉造影检查的却只有7~8万人。因为该检查有创口,且价格较昂贵,所以很多人不愿意接受检查,因而错过了最佳的诊断和治疗时机。一旦出现急性心肌梗死,常常情况危急,死亡率高。因此,冠状动脉造影检查该做则做,千万不要怕花钱,因为健康永远比金钱重要。, 百拇医药(黄学超)