上期《腿上的动脉也硬化》一文，我们知道了刘老师的腿痛是由于下肢动脉硬化、腿上肌肉缺血引起的。那么，发现下肢动脉硬化闭塞症，该怎么治疗呢?

    刘老师到了血管外科就诊后，我根据症状初步判断了他的腿痛原因，然后，通过测量脚踝部的血压与上臂的血压比值(称为踝/臂比)，确诊为下肢动脉硬化。安排刘老师住院后，我在他腿上的血管内放了一枚支架，刘老师的腿痛很快就好了，脚也不凉了。

    下肢动脉硬化闭塞症可根据患者病情采用不同的治疗方法，包括药物(西药、中药)治疗、高压氧治疗，负压治疗、血管内支架治疗、手术治疗、干细胞移植治疗等，有的患者需要几种方法联合治疗。而血管内支架治疗，是运用微创技术在血管腔内放入特制支架，将血管狭窄或闭塞部分撑开，恢复下肢血流。这种方法疗效好，恢复快，已在相当程度上取代传统开刀手术，特别适合于年老体弱不愿手术的患者。

    上支架，先做血管造影评估

    医用支架的材料多为金属/合金材料，具有较好的强度和弹性、耐腐蚀性及安全性。支架被制成不同的型号，被压缩在一种称为输送器的导管内。放置支架一般在专门的导管室进行。

    当患者诊断为下肢动脉硬化闭塞症后，需要做血管造影评估是否可以作支架治疗。下肢血管造影和上支架均只需在大腿根部做股动脉穿刺，不需要全身或半身麻醉，在穿刺部位注射局麻药就可以了 ......