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“治未病”,让您不生病
http://www.100md.com 2007年8月17日 《家庭医药》 2007年第8期
     3月29日,全国首家“治未病中心”在广东省中医院成立。消息一出,看热闹的、心存怀疑的比比皆是。既是“未病”,又怎谈“治”呢?中医有什么方法可以治未病?为此,记者带着疑问,来到广东省中医院“治未病中心”看个究竟——

    陈秀华 副主任医师,副教授,硕士研究生导师。广东省中医院治未病中心传统疗法中心主任,全国老中医药专家学术经验继承人。中国针灸学会腹针专业委员会常委兼副秘书长、中华中医药学会民间传统诊疗技术与验方整理研究分会委员、广东省针灸学会理事、中华中医药学会脑病分会委员、广东省中医药学会脑病专业委员会委员、广东省中医药学会热病专业委员会常委。

    擅长治疗颈肩腰腿痛、头痛等各类痛证,睡眠障碍等亚健康状态,尤其擅长腹针疗法和切脉针灸疗法。

    广东省中医院始建于1933年,是我国近代史上最早的中医院之一,被誉为“南粤杏林第一家”。

, 百拇医药     走进广东省中医院总院,每天都能看到络绎不绝的患者,让人充分感受到这所经过70余载风雨沧桑的医院在当地老百姓心中的分量。不过,记者发现,来这里的患者,大多数仍然是来治“已病”的,只有少部分来看“未病”。那到底什么是“未病”呢?哪些人需要看“未病”?记者采访了该院治未病中心传统疗法中心主任陈秀华副教授。

    治“未来可能发生的病”

    陈主任首先指出,“未病”不是指没有生病,而是就个人身体而言,未来可能发生的病。

    中医学在长期的发展过程中,形成了较为完整的预防学思想和有效的防治原则。《黄帝内经》中就提出了“上工不治已病治未病”的理念。中医“治未病”的预防学思想,包括“未病先防”、“已病防变”和“瘥(音cuó)后防复”三个阶段。

    “未病先防”,又称无病防病,是指在人体未发生疾病之前,充分调动人的主观能动性增强体质,颐养正气,提高机体抗病能力,同时能动地适应客观环境,采取各种有效措施,做好预防工作,避免致病因素的侵害,以防止疾病的发生。防病应该做到以下几个方面:增强正气、调摄情志、健身锻炼、调节生活、合理膳食、谨慎起居,并倡导八段锦、太极拳、气功等有益身心健康的健身方法,同时强调可以运用针灸、推拿、药物调养等方法调节机体的生理状态,以达到保健和防病,提高人们的整体健康水平与生活质量的目的。
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    “已病防变”,即有病早治,防止病变。是指人体在患病之后,及时采取有效措施,早期诊断,早期治疗,截断疾病的发展、传变或复发,以防止恶性或不良性变化,防止传播条件的产生。如中医药在防止冠心病心衰的发生,避免糖尿病并发症的出现,以及延长肿瘤患者的生存时间、改善生活质量等方面都具有一定的优势。

    “瘥后防复”,即愈后防复发。是指疾病初愈时,采取适当的调养方法及善后治疗,防止疾病再度发生所采取的防治措施。疾病恢复期,人体正气尚未复元,疾病症状虽已消失,但病根未除,若因调养不当或治疗不彻底,受某种因素诱发,将使潜伏于体内的旧病复发。愈后防复发,是中医理论中的重要组成部分,向来为历代医家所重视,一直有效地指导着临床实践。

    保健养生,中西医一个不能少

    如今,医学模式正由生物医学模式向“生物-心理-社会-环境”医学模式转变,这和中医理论也有不少相吻合之处。那么,相比西医,中医在“未病先防”、“已病防变”和“瘥后防复”等方面有哪些特点?
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    陈主任认为,中医从宏观上把握人体的健康状况,而保健养生是中医的强项。但中医主观性较强,在辨证论治的过程中偏差较大;而西医注重微观、标准,对疾病的排查有利。“所以,在治未病中心,我们讲究中西医结合,优势互补,能更好地发挥现代医学和传统医学各自的优势。”

    陈主任提到,对于体检报告未发现疾病的健康人群,西医目前没有个性化的健康干预方案,都是一些大众化的保健措施,如早睡早起,注意饮食,戒烟戒酒,加强锻炼。而中医则不同,通过“望闻问切”四诊辨证,辨别个人体质和证候特点,开出个体化的中医养生保健“处方”——药物疗法(指内服中药、药膳、膏方等)和非药物疗法(指针灸、砭石、按摩、导引、运动、饮食、情志和音乐等传统外治法)。

    治未病,须防4种错误观念

    虽然我国医疗方向也提出了从“治疗疾病”向“预防疾病”重点转变的“前移战略”,但是,老百姓在预防上面却存在很多误解。
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    误区一:健康人不用防病

    中医认为,决定人体健康的基础在于体质。体质就是身体的基本素质,体质好,身体就健康,就不容易生病;体质弱,就多病。

    但健康状态不是一成不变的,体质也不是一成不变的,体质的好坏更是一个动态平衡的结果。决定体质的因素有两个方面:一是先天因素,即遗传基因,胎儿时期受到母体健康状况的影响;先天禀赋充足,自然身体健壮。二是后天因素,即对身体的锻炼调养。出生后,第一个条件已经无法改变的,但后天调养却完全是自己可以把握的;后天调护得当,则气血生化有源,健康长寿。

    陈主任说:“我们要认识到,人体没有永远的健康,生老病死是自然法则。如何早期做好调养、让疾病衰退来得晚一些,这就是调养生息的目的。所以,健康人不用防病,是一种非常错误的观念。”

    误区二:防病,老了再说
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    陈主任称,要改变这种观念,防病,就应该从小“防”到老。陈主任说:“也许有些人觉得一辈子时时挂念‘疾病’是很累的,但我们倡导的是一种‘健康管理意识’,并不是让你没病也去看病。‘治未病’讲究的是饮食、运动、药物等内调外治的方式,最主要的是人要有防病的意识,就像‘饭前要洗手’一样,一种贯穿一生的意识。”

    误区三:多吃药物、保健品、药膳,就能防病

    药品、保健品、药膳对预防疾病是有一定的效果,但这只是防病的一个方面,还有非药物疗法(如针灸、熏洗、按摩、导引、运动……)等。值得注意的是,所有的这些方式最好在专业中医医师的指导下进行。

    每个人的体质不一样,所需要的调养方式差异也很大。别人吃了有效的保健品,并非自己吃了也好。另外,许多人对自己的身体有一定的了解,但并不全明白,而体质也是会改变的,所以“施治”以前一定要辨好“证”。

, 百拇医药     误区四:得了病,不用防

    这也是错误的。在中医看来,生病不单是某个器官出问题,而是这个器官所在的系统都受影响。比如肾虚可能引起耳鸣,患者在治疗耳鸣的同时,也应该防治肾虚引起其他疾病,从根本上防病。

    辨识体检-健康咨询-传统疗法

    广东省中医院“治未病中心”分为“辨识体检中心”、“健康调养咨询门诊”、“传统疗法中心”等三大板块,环环相扣。如果有人前来就诊,一般先到辨识体检中心,做一个西医体检和中医体质辨识,明白自己属于哪种体质,易患什么疾病。做西医体检前一天晚餐要清淡,晚餐后禁食,当天早晨起床后禁食、水,空腹抽血,遵医生指导做相关检查。也可以单纯做中医体质辨识检查,就不需要提前做以上准备,但在看中医师前,必须认真填好体质情况调查表。

    通过“辨识体质”后,到“健康调养咨询门诊”,请坐诊的中医药专家把脉开方,“量身打造”一套怎样不生病的“锦囊妙计”。但要注意的是,健康调养与一般看病有所不同。去找专家前,建议事先把自己的体质辨识报告、体检结果、以往看病的资料等健康档案按时间顺序整理好,把最想要专家帮您解决的问题分类写下来,以便专家更深入、细致、准确地为您制定健康调养的计划,指导您如何正确养生保健。专家的建议,假如您觉得很难做到,您可以直接给专家说明,和专家一起另想办法。最后,再到“传统疗法中心”,根据中医辨证选择针灸、按摩、熏蒸等不同的中医干预方案进行调理。

    “医学的目的,不仅仅是治疗疾病,更重要的是让你不生病。”陈主任指出,中医“治未病”的主导思想与健康维护理念的变化息息相关。发挥中医学特色和优势,以“治未病”为核心,突出亚健康干预,将慢性非传染性疾病控制在发生之前、传染病控制在感染前,才能有效地提高人类的健康水平,促进和谐社会的建设。

    编辑/谭翔 tanxiang@cpcw.com, 百拇医药(李 衍)


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