慢性心衰是由于任何原因的初始心肌损伤(如心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等)。引起心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。其发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿。因此，慢性心衰用药就像一场与疾病的比赛，需要周密地排兵布阵，方能百战百胜。

    前锋：利尿剂——控制液体潴留

    启用时机对于有严重液体潴留的心衰患者，利尿剂是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物。它可以降低颈静脉压，减轻肺淤血、腹水、外周水肿和体重，并改善心功能和运动耐量。曾经有研究将利尿剂换为ACEI进行治疗，结果导致患者出现肺和外周淤血。

    药效常用利尿剂有襻利尿剂和噻嗪类 ......