从1997年开始,每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”。帕金森病是目前难以治愈的一种神经功能障碍疾病,是目前仅次于脑卒中、老年性痴呆,严重威胁老年人健康的第三大杀手。据估计,我国每年有近10万人成为新发的帕金森病患者。因此,对此病的防治要引起高度重视。

    胡小吾第二军医大学附属长海医院临床神经医学中心主任医师、教授,上海市神经外科学会立体定向和功能神经外科学组委员,国家自然科学基金项目评议人。专业特长为立体定向功能神经外科,在帕金森病、特发性震颤、扭转痉挛等疾病脑深部刺激术(脑起搏器)治疗和毁损术治疗方面经验丰富。

    2004年,胡小吾教授曾在本刊撰文,介绍帕金森的病因和治疗方法,并推介当时刚引入不久的外科治疗方法——脑起搏器。如今,几年时间又过去了,脑起搏器的手术疗效如何?它能替代药物治疗吗?

    药物和手术互为补充

    接受记者采访时,胡教授说,帕金森病是一种终身性疾病,药物和手术治疗仍然是目前的两种主要方法。其中,药物治疗是根本,而起搏器治疗可以帮助帕金森患者延长药物作用的时间,减少异动(注:长期服用左旋多巴类的患者,用药3～5年后,可出现“异动症”。表现为一种舞蹈,手足徐动样或简单重复的不自主动作,常见于面舌肌、颈、背和肢体出现不自主动作)等药物副反应,并且可缓解症状,提高生活质量。一部分接受手术的患者还可以减少用药的剂量。

    由此可以看出,药物和手术治疗是互为补充的两种治疗方法,即“吃药不是为了不手术,手术也不是为了不吃药” ......