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妇女胸闷心悸,未必是冠心病
http://www.100md.com 2011年10月1日 《家庭医药》 2011年第10期
     对更年期,想必大家早已耳熟能详。它是指绝经前后的一段时期(多发生于45~55岁,医学上称为围绝经期),在此期间,约2/3妇女会出现多种症状及改变,过去将这种情况称为更年期综合征(现已更名为围绝经期综合征),其中除典型的情绪改变外,有时还可能出现类似心脏病的症状。那么,这是否是心脏的警报,又是否需要按心脏病治疗呢?

    其实,心血管症状也是更年期综合征的重要表现之一,发生率占更年期综合征半数以上,症状包括胸前区疼痛、胸闷、心悸、面红潮热、多汗、头晕、血压波动等,症状明显突出且需要治疗者,称为更年期综合征性心脏病,简称“更年心”。

    当然,并不是更年期妇女出现心脏病症状就可以断定为“更年心”,还需要同时满足以下3个条件:(1)更年期有心血管和神经系统症状,易变、多样,并受精神因素影响;(2)心界不大,心功能良好,确能排除各种器质性心脏病以及甲亢、β受体功能亢进症等;(3)心电图、动态心电图及心脏超声等检查均无特异性异常指标。

    胸痛,也需“去伪存真”

    “更年心”披着心脏病的外衣,但却并不是心脏病家族的一员,自然也不能按心脏病治疗。事实上,它还有另一个名字——假性心绞痛,因为它容易被误诊为器质性心脏病,必须与冠心病心绞痛相鉴别 ......

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