胰岛素治疗是使糖尿病患者血糖达标的有效方法，并能保护胰岛β细胞功能，预防、延缓糖尿病并发症的发生发展，对提高患者生活质量，具有极其重要的意义。随着糖尿病发病率的上升，胰岛素的治疗也已经逐渐被众人所接受。然而，用好胰岛素，也是一门艺术，如何正确使用胰岛素及其类似物，以达到最好的疗效呢？

    前提选好时机

    ◇ 胰岛素适用于所有非2型糖尿病患者，包括1型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。

    ◇ 对于2型糖尿病患者，也不必等到胰岛β细胞功能完全衰竭再用胰岛素。2010年《中国2型糖尿病防治指南》特别指出，在一定时间内口服药物治疗不达标，即可启动胰岛素治疗。《指南》并强调应该同时针对空腹高血糖及餐后高血糖，补充基础胰岛素与餐时胰岛素，以实现血糖的全面达标。

    2型糖尿病患者如有以下情况需胰岛素治疗：①经饮食控制及口服降糖药治疗后血糖未达标；②肝、肾功能不全，严重胃肠道疾患；妊娠期、哺乳期妇女；③合并严重急性或慢性并发症，如酮症酸中毒、非酮症性高渗综合征、乳酸性酸中毒或反复出现酮症；④合并严重感染、创伤、急性心梗、脑血管意外、大手术等应激状态。

    ◇ 对新诊断的2型糖尿病患者提倡短期胰岛素强化治疗 ......