食品药品管理局的警钟

    有报道称，使用非那雄胺可能出现影响性功能的不良反应，主要表现为阳痿、性欲减退、射精障碍等，这在无形中会影响服药人群的生活质量，引起人们强烈关注。美国食品药品管理局频频修改其安全标签的举动(2011年已修改过1次)，似乎也印证了这一点。不少患者担心非那雄胺会影响性功能而不敢轻易使用，却又苦于找不到合适的替身，左右为难。

    国内专家在对该机构表示尊重的同时，也表达了自己的观点，他们普遍认为，非那雄胺对性功能的影响确实存在，但问题并没有人们猜测的那么大。因为多则报道中发现，使用非那雄胺引起的性功能影响主要发生在用药的前期，随着治疗继续进行，相应不良反应会逐年减少(1项对1524例前列腺增生患者服用非那雄胺4年的跟踪研究证明，上述性功能障碍发生率不到1%，而且都发生在服药之初2年内，2年后性功能则又恢复正常)。此外，尽管也有服用非那雄胺后引起性高潮障碍和睾丸疼痛的报道，但这些到目前为止还只是报道，并不是结论，还有待进一步研究。

    至于长期服药对生殖功能的影响，则是另一个引人关注的话题。但这种不良反应，不应该影响非那雄胺(保列治)作为治疗前列腺增生首选药的地位。

    首先，安全剂量上，动物实验证明，一般只有长期超大剂量(是人有效治疗量的800倍)服用才会影响生殖功能，正常情况下人们每天仅服用不超过5毫克，显然达不到危险剂量。

    其次，诉求对象上，且不说其影响性功能的不良反应发生率本就相当低，只看前列腺增生患者多数是中老年人 ......