诊断冠心病，需要做冠脉造影，这在拙文《冠脉造影：冠心病诊断的“金标准”》(见《家庭医药》2014年上半月刊第5期)中已经讲得很清楚。那么，是不是有了冠脉造影，就不需要冠脉CT了？冠脉CT到底准不准呢？

    对于“冠脉CT到底准不准”这个问题，要从两个方面来看。第一，看它对整个人群应用的准确率是否高，有时候一项检查对于男性很有效，准确率高，但对于女性来说，准确性就要大打折扣了(比如心内科常用的运动平板心电图)，所以要区分哪些是特别适合和特别不适合冠脉CT的人群。第二，要考量医生和患者的检查目的，是仅仅以满足冠心病诊断为目的，还是需要更加详细地了解各条血管具体狭窄程度 ......