(1)强调低剂量糖皮质激素的应用，泼尼松用量应在2.5～10毫克/天。美国有研究报告：极低剂量泼尼松(≤3毫克/天)即可使类风湿性关节炎患者的关节及全身症状明显改善。

    (2)低剂量糖皮质激素可减缓类风湿性关节炎的骨质破坏，有一定改善病情和抗风湿药(如甲氨蝶呤)的作用。

    (3)接受低剂量糖皮质激素(如泼尼松≤7.5毫克/天)时，类风湿性关节炎患者的糖尿病及高血压发生率无增高。

    (4)低剂量泼尼松(5～7.5毫克/天)有可能使骨质疏松发生率增高，但尚需进一步进行双盲随机试验研究。同时补充钙剂和维生素D对患者有益。

    (5)不可单用低剂量糖皮质激素治疗类风湿性关节炎，而应同时以抗风湿药如甲氨蝶呤控制病情。

    (6)药物剂量、疗程选择上，主张短期(不超过3个月)和低剂量治疗(泼尼松每日剂量不超过10毫克)。

    不良反应可早防

    糖皮质激素对于全身很多器官组织都有作用，而在治疗类风湿性关节炎时只想发挥它的抗炎止痛作用，而其他作用就成了不良反应。这也是糖皮质激素的不良反应多的原因。其主要的不良反应与使用的剂量和时间有关，长期大剂量应用不良反应很多，常见的有满月脸、水牛背，其他还有骨质疏松、股骨头坏死等 ......