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导管消融:房颤治疗的有效选择
http://www.100md.com 2017年2月1日 《家庭医药》 2017年第2期
     我们知道,房颤是最常见的持续性心律失常,而导管射频消融术是治疗心律失常的有效方法。导管射频消融术是通过周围静脉血管将直径为2.67毫米(大小与普通圆珠笔芯类似)的射频消融导管送入左心房,在心房与肺静脉连接的部位发放高频电磁波,即射频能量,沿着肺静脉开口消融一周,电磁波产生的热量使周围心房肌肉组织温度升高(一般不超过40℃),形成环形疤痕,将引起心房颤动发作的肺静脉的异常激动阻断在肺静脉内,使之不能传导至左心房,从而达到根治房颤的目的。对于持续性房颤,消融手术会更加复杂,但均局限在心房内。

    创伤小,适应面大

    房颤射频消融术为介入性手术,创伤很小,仅在左右股静脉(大腿根部)有两处穿刺点。手术为局部麻醉,患者全程处于清醒状态,多数患者术中消融时可有轻微烧灼感,但多可耐受,手术时间约3小时左右。术后需平卧12小时,之后可下床活动,观察1天无复发、无并发症的患者即可出院。

    通常认为,以下患者比较适合做射频消融:

    1.无基础心脏病的房颤,即所谓的孤立性房颤或特发性房颤患者。

    2.控制良好的高血压患者合并的房颤 ......

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