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胆囊息肉,还请区别对待(1)
http://www.100md.com 2017年6月1日 《家庭医药》2017年第6期
     32岁的张小姐3个月前体检发现胆囊单个息肉5毫米×3毫米, 依照医生的嘱咐最近复查B超,息肉已经长到9毫米×5.4毫米。由于息肉增大比较明显,医生建议手术摘除胆囊。张小姐在网上查阅资料,认为很有可能是胆固醇结晶。“如果真的是胆固醇结晶,就这样切了胆囊会很可惜,网上还说切除胆囊后很可能出现一些后遗症。” 张小姐在心里嘀咕,很希望先尝试网上医疗广告介绍的膽道镜腹腔镜保胆取息肉的方法。于是,她拿着B超单辗转多家大医院。然而,几位专家看了B超单后都很肯定地说不会是胆固醇结晶,应该是真性息肉,也建议她直接切除胆囊。一时间,张小姐陷入了迷茫……

    B超为诊断的首选方法

    像张小姐这样为胆囊息肉、胆固醇结晶纠结不已的患者并不少见。临床上,胆囊息肉一般按照病理表现可以分为:肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。肿瘤性息肉一般为单发,有恶变的可能;非肿瘤性息肉多为炎性息肉或胆固醇性息肉,呈多发状态,癌变的可能性不大。其中,胆固醇性息肉是胆囊黏膜胆固醇结晶沉积,约占所有息肉的50%左右,一般带有蒂,容易脱落成为结石形成的核心或成为胆囊炎的诱发因素。据武警上海市总队医院普通外科(肝胆外科)副主任医师姜绪平介绍,B超仍然是目前临床上用于诊断胆囊息肉以及鉴别诊断不同类型胆囊息肉的首选方法 ......
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