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编号:13211399
降压,联合用药不可“近亲结婚”
http://www.100md.com 2017年12月1日 家庭医药2017年第12期
     2009年,美国高血压学会对高血压进行重新定义,明确指出高血压是由多种原因引起的一种进行性的心血管综合征,有多种危险因素参与其中。为此强调:鉴于高血压病的发病机制复杂,为使近期和远期降压治疗取得良好效果,保护心、脑、肾和血管等靶器官免受损害,大多数的高血压患者需要多种药物联合应用。

    联合用药,1+1>2

    聯合用药主要是指小剂量、多药协同,即不同作用原理的药物相互协同,降压作用增强,而副作用相互抵消。循证医学研究表明:小剂量联合应用几种不同种类的降压药,比大剂量的单一用药的降压效果更好,甚至可达1+1>2的效应,且不良反应更少。

    联合用药在稳定血压、保护靶器官不受损伤、最终减少并发症等方面均有“协同效应”。这可说是“双枪”盖“单刀”,“双打”胜“独斗”。

    常用7组合

    目前的降压药共有6大类:(1) 利尿剂,如双氢氯噻嗪、呋塞米;(2)钙拮抗剂(CCB),主要是地平类药物,如硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平;(3)β受体阻滞剂 ......

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