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编号:13210007
胃肠不适为啥找不到原因
http://www.100md.com 2017年12月1日 家庭医药2017年第12期
     我因為胀气、反酸、腹泻、便秘等各种胃肠不适症状就医,但是做了各种检查都找不到原因,这是怎么回事?

    四川 荣先生

    荣先生:

    各项检查始终查不出任何问题,但确实又有明显的胃肠不适症状,有可能是患上了功能性胃肠病。通常,患者出现肠胃不舒服,检查发现食管、胃或肠道出现糜烂、溃疡、发炎等问题,这种情况叫做器质性胃肠病;相反,如果找不到病变,但患者有消化不良、腹胀、腹痛、腹泻、嗳气、肛周疼痛或者大便不成形等症状,可能就是功能性胃肠病。也就是说胃肠道没有出问题,只是消化功能出现了问题。

    功能性胃肠病的症状跟情绪密切相关。如果患者遇到不顺心的事或者工作压力大,出现消化不良、腹胀、便秘、腹泻、腹痛等一系列消化道症状,就要考虑是胃肠道在“闹情绪”。虽然大脑不能直接控制胃肠的神经系统,但是每当出现情绪问题,比如焦虑、抑郁、紧张,大脑分泌的一些物质就会影响胃肠道的正常功能,引起胃肠不适。另一方面,消化道症状也会加重情绪异常的症状,比如当患者腹痛或者腹胀老是治不好,就会更加焦虑、紧张,消化道症状也随之加重。

    此时,给情绪异常导致的功能性胃肠病患者用一些精神类药物,改善异常的情绪,就可以有效调整胃肠道的神经功能,缓解不适的症状。

    北京301医院消化内科副主任医师 石卉