患者要停止使用安眠药时，医生首先对可能出现的失眠反弹现象给予足够的心理支持和解释。通常，停药后的失眠，开始几天常常比较严重，然后逐渐减轻，大约需两周的时间才能稳定，恢复到原来的正常睡眠。然而，许多患者并不明白这一点，他们常常一觉得失眠改善，就立即停药，反弹现象便随之发生。而此时的症状又常常更加严重，此前所用的药物剂量已不足以催睡入眠，患者此时会忐忑不安，就更加睡不着。最后，患者不得不自行加大药物剂量，从而进一步加深了对药物的依赖和对失眠的恐惧。

    总的说来，服用安眠药有以下几个基本原则要注意：

    第一，不要随意加大剂量。使用最低有效剂量，从最小剂量开始，以最小药量达到满意的睡眠。

    第二，间断给药。患者最好连续服药5天后，停药两天；或者将两种药物间隔使用。

    第三，短期使用。一般不应超过3～4周，很多“上瘾”的患者是因为长期服药造成的。

    第四，停药不宜太急，每次减原量的25%，以防止停药后反弹。

    第五，尽量选用副作用较小的非苯二氮卓类药，如思诺思、佐匹克隆、扎来普隆等。

    另外，还要注意药物疗法与非药物疗法相结合。当患者需要长期治疗时，应定期复诊，以确定安眠药是否依然有效，有无副作用发生，是否需要更换药物品种。

    认知行为疗法是非药物治疗的重点

    需要提醒的是，如果在治疗前不找到失眠的病因并加以清除，使用再好的药物，疗效也是有限的。有约1/3的失眠患者，只要接受睡眠卫生教育等非药物治疗，养成良好的睡眠习惯，同时积极治疗引起失眠的疾病 ......