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晨起眼肿是何因
http://www.100md.com 2018年7月1日 《家庭医药》 2018年第7期
     近两年来,我每天早上起床,都發现眼皮有些浮肿,即使睡前不喝水,第二天眼皮依然肿,月经前期水肿加重。到医院内科检查,医生说是特发性水肿,但开给的药服后都没有效果。我到底患的是什么病,应该怎么办?

    云南 刘女士

    刘女士:

    您的眼肿到底是什么原因,需要先到肾脏病专科门诊找专科医师再做一些检查,以排除肾、肝、心及内分泌疾病引起的水肿。一般来说,眼肿可分为生理性和病理性两种情况。

    生理性眼肿

    ◎饮食过咸、夜间饮水较多、枕头较低、睡觉时间较长等,均可于晨起时出现眼肿。

    ◎有些青年女性及更年期女性由于长期紧张、处于疲劳状态,激素分泌紊乱,会引起局部血液、淋巴循环障碍,导致眼肿。

    ◎睡眠不足、劳累、房事过度均可引起水肿。

    病理性眼肿

    ◎肾脏、肝病、心脏病或其他疾病引起。但大部分都有其他部位的水肿,如下肢甚或全身水肿,少见单纯表现为眼肿。

    ◎由炎症引起的眼局部水肿,大多有眼红、局部发热、疼痛等表现。

    ◎应用某些药物后发生眼肿,如口服西比灵、阿司匹林、感冒通、加合百服宁酚咖片、穿琥宁等。

    ◎特发性水肿。多见于女性,月经前或站立过久者则特别明显,多伴有下肢水肿,与女性激素水平变化有关,饮食过咸则更明显,能做立卧位水试验即可诊断。

    从您的病情介绍来看,仅是晨起眼肿,未见谈及下肢及其他部位浮肿,尿检、肝功能、血糖均正常,基本可以排除肾性水肿和肝性水肿,有可能是睡眠时枕头太低,同时饮食过咸引起。另外,也可能与激素水平有关。大多数女性在生育期或更年期,性激素分泌异常时容易引起水肿。

    若为生理性水肿,就应生活工作尽量规律,调整好心态,保证充足的休息和睡眠,忌过多、过频繁的夜生活。睡前少饮水,平时低盐饮食,保证充足的营养,适当服用维生素A和维生素B2,有时间可做眼部按摩、热敷等。或可试试一些简单的方法,如用菊花泡水外洗,或用芙蓉叶30克、细绿茶15克研成细末,制成水膏,涂贴眼部,或用茶叶包布湿敷眼部,或用土豆泥敷眼部。

    广西壮族自治区人民医院肾内科主任医师 徐璧云, http://www.100md.com