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医保资金屡遭蚕食,百姓“保命钱”如何保
http://www.100md.com 2019年1月1日 《家庭医药》 2019年第1期
     前不久,一起“沈阳骗保案”的曝光引发了社会的强烈反响,同时也再次揭开了国家医保基金长期遭到蚕食的冰山一角。近年来,各类骗保圈套在全国各地医院、药店时有发生,专业骗保中介大行其道。医保诈骗缘何而起、因何猖獗,百姓治病的“保命钱”未来又该如何保?

    花样百出,伸向医保基金的“诈骗黑手”

    城乡居民医保是老百姓的“保命钱”,是我国政府为满足劳动者患病时的基本医疗保障需求而建立的社会保险制度。为了让老百姓在看病、住院时都能用上这份“保命钱”,国家每年投入了大量的财政资金,仅2017年全国财政医疗卫生支出预算就超过1.4万亿元,医保覆盖人数突破11亿。

    然而在医保基金为老百姓带来实惠的同时,近些年来,一些有组织、大数额的医保骗局却频频被曝光。这些“黑手”为谋取私利,置国家法律法规与群众利益于不顾,采用的手段花样百出,以最终达到其“骗保”目的。在已经破获的数起骗保案件中,往往牵涉人数众多,套路也“五花八门”。

    早在2009年,重庆市秀山县就通报了一起新农合医疗基金诈骗案,涉案人数达28人。从2007年12月到2009年5月,该案共利用303人的新型农村合作医疗证和身份证或户口本,编造住院收费收据、医院疾病证明书、医院住院费用明细清单、务工证明等虚假材料,骗取国家新型农村合作医疗基金近450万元。

    在新农合基金屡遭“黑手”的同时,城镇医疗保障基金也未能逃出不法分子的侵占 ......

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