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编号:13318818
慢阻肺:可防可治可逆转(2)
http://www.100md.com 2019年4月1日 《家庭医药》 2019年第4期
     学会觉察急性发作的迹象

    慢阻肺患者同时可伴有咳嗽咳痰,适当的止咳化痰药物,可以改善患者的症状。化痰祛痰药物还可以减少呼吸道分泌物和下呼吸道细菌定植,改善呼吸道的阻力。有些祛痰药物还有抗氧化功能,如N-乙酰半胱氨酸,可减轻气道炎症。免疫调节药物(如泛福舒)可以改善呼吸道的免疫防御功能,减少急性加重。

    慢阻肺患者要学会觉察急性发作的迹象,包括:咳嗽、咳痰比日常增多超过两天以上;气促(包括活动后气促)加重两天以上;发烧。在急性加重期,应该在医生指导下吸入支气管舒张剂、使用抗生素,必要时口服或静脉注射皮质激素。

    针对稳定期中重度慢阻肺患者的用药,最新指南突破了过去使用单药的提法,将同时使用两种支气管舒张剂(β2受体激动剂和胆碱能抑制剂)写进了指南。实践证明,这样做效果更好,急性发作的频率降低了,稳定期的生活质量、气促的情况和肺功能都明显得到改善。

    居家护理要避免诱因

    春季雨水多、潮湿,早晚温差大,加之病毒、细菌活跃,慢阻肺患者的病情易急性加重,每年的4~6月成了慢阻肺患者的“多事之春”。除了规律用药,生活上也需多加注意。

    戒烟是最好“特效药”

    戒烟、减少职业粉尘吸入以及减少室内外空气污染 ......
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