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编号:34245
冠脉慢血流,也会引起心绞痛
http://www.100md.com 2019年1月15日 2019年第21期
微血管,尿酸,内皮,诊断主要看造影血流,吸烟,肥胖是高危因素,积极治疗,预防心梗
     陆军军医大学陆军特色医学中心心血管内科主任 曾春雨/邹燕珂

    心绞痛是一种心血管综合疾病,大家对它的认知存在很多误区,通常容易和胸椎病、胃病等混淆。除血管狭窄,导致心绞痛的原因,不要忘记还有冠状动脉慢血流。冠状动脉慢血流现象可引起心肌缺血,临床上表现为心绞痛或心肌梗死等,就像是心绞痛的“双胞胎兄弟”,极易让人弄混。虽然冠脉没有严重狭窄,但是存在慢血流现象,不代表预后良好,应高度警惕潜在的风险。

    诊断主要看造影血流

    冠状动脉慢血流于1972年首次提出,是指患者因胸痛等心肌缺血症状行诊断性冠脉造影后,心外膜冠状动脉未发现器质性病变,而远端发生血流灌注延迟的现象。此现象近年来在国内才开始被学术界重视,而且检出率越来越高。

    冠状动脉慢血流患者普遍具有几个特点:1.症状与心绞痛高度吻合,表现为反复的胸痛或者胸闷,可在情绪激动或劳动时诱发不适,需要休息或者含服硝酸酯类药物才能够缓解 ......

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