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相同的疾病,一生一死
http://www.100md.com 2020年2月1日 《家庭医药》 2020年第2期
     那天是我急诊班,几位家属推着一位患者来到我的诊室。

    家属很着急:“医生,您快点给我们看一下,结石犯了腰痛得厉害。”

    我走向患者身边,看见患者躺在平车上很痛苦。“以前有输尿管结石吗?”我问。

    “嗯,有,我这里还有两天前的检查结果。”家属说着赶紧拿出一个CT报告单。

    CT显示:右侧输尿管结石。

    “您现在哪里痛?”我边查体边问道。

    “右侧,这儿,还有这儿。”患者指着右侧的腰背部回答。

    “怎么个痛法?是绞着痛还是拽着痛?”我继续问着。

    “好像是撕着痛,我也说不出来。就是结石犯了,您快给我打个止疼针。”

    “憋气吗?”我追问。

    “不憋气,就是痛。”患者很痛苦地回答着。

    家属也在一旁催促着让我快点给患者止痛。

    患者既往有右侧输尿管结石,而且几天前的腹部CT显示右侧输尿管确实有结石,这次又是右侧腰部疼痛,首先考虑结石引起疼痛的可能性大,但是我就是觉得哪里不对,可能就是一种当医生的直觉。“哪里痛,您再指一下。”

    患者的家属有些不悦 ......

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