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练好平衡防跌倒
http://www.100md.com 2012年8月1日 《家庭医药.快乐养生》 2012年第8期
     老人为什么容易跌倒?

    这是一个既简单又复杂的问题。说简单,是因为我们都知道人的平衡能力会随着年龄的增长而衰退,但具体到老年人的个体情况来说,它又很复杂。因为,视力减退,臀部和腿部力量变弱,姿势不良或脊髓变性,以及药物相互作用引起的头晕或低血压、内耳神经失调带来的头晕,都会导致老人跌倒。

    卫生部发布的《老年人跌倒干预技术指南》显示,跌倒已经是我国老年人受到意外伤害或死亡的首位原因。跌倒不仅会导致老年人身体损伤而引发功能障碍,还会使他们因害怕再次跌倒而失去自信,进而自我限制每天的正常活动,比如不愿意出门走动,尽可能减少排便次数等,这些会使生活质量大幅下降,也易引发其他疾患。

    平衡能力反映了身体的肌肉力量及其协调能力、中枢神经系统处理信息的速度、各种感觉器官的功能及灵敏程度,是一个人身体综合素质的体现。平衡能力与年龄密切相关,老年人平衡能力强弱的分水岭是60岁,60岁之前较稳定,60岁以后每年下降16%或更多。但经常进行身体锻炼,可以增加下肢力量,提高和改善协调能力及平衡能力,帮助老年人免除和减少跌倒的危险。
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    平衡力的提高不是一朝一夕的事,所以,人到中年时,就应该选择有效的方式开始锻炼。平衡力的锻炼并非我们想象的那么复杂,它既不需要像杂技演员一样几十年如一日,也不需要像运动员一样有教练的专门指导,只需在日常生活中有意识地“插空”锻炼。

    锻炼平衡力的方法很多,一般采用反常规运动,以刺激人体做出平衡反应,达到锻炼的目的。下面介绍几种简单的方法:

    1.“十”字形体位站立

    两脚分开与肩同宽,双臂向两侧平举。然后先向左侧摆动上半身,再向右侧摆动。随着平衡能力的提高,可逐渐将两脚向一起靠拢,使身体形成一个“十”字形,以增加锻炼难度。

    2.“士”字形体位站立

    右脚脚尖抵住左脚脚跟,双脚呈一条直线站立,两臂侧平举,使身体呈一个“士”字形,维持此体位10秒钟(或尽可能维持最长时间)。如果平衡能力较好,可使两臂自然垂于体侧,维持10秒钟。
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    如以上两个动作均能顺利完成,可改为在闭目状态下进行。

    3.“金鸡独立”

    微闭双眼,两手自然垂放在身体两侧,任意抬起一只脚,试着站立几分钟。在此过程中不要睁开眼睛,否则,就不是靠调动大脑神经来进行平衡调节,而是靠双眼和参照物之间的协调来完成平衡调节了。

    4.异侧手脚站立式

    双臂与肩同宽向上伸展,直至与身体呈90°,然后双手撑墙,深呼吸,接着松开右手抬起左脚,再深呼吸,20秒后把脚放下来,改抬右脚,松左手。

    5.原地转圈

    原地顺时针转3圈(最好3步完成一次转圈),停下后闭目站立30秒;再逆时针方向转3圈,停下后闭目站立30秒。
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    6.顶物走

    在地面上画一直线(可将家中的地板缝或地砖缝作为参考线),头顶一本书或一个枕头沿着直线走,同时注意保持头上的东西不脱落。在平衡能力得到提升后,可以将直线改为曲线。

    7.抬手下蹲式

    双手置于身体两侧直立,然后弓步下蹲,同时双臂上举,手心相对,保持上身直立不动,尽可能坚持这个动作40秒以上。

    8.眼球练习

    将一侧手臂抬起与肩同高,手握拳,大拇指向上竖起;将手从胸前方逐渐移回鼻尖处,再慢慢移回胸前方,在此过程中,保持头与颈部不动,双眼视线随时追随大拇指。完成3组后,再试着将手从偏向体侧的方向移回胸前,目光仍然追随拇指移动。

    中老年朋友可以根据个人体力情况,选择两个或两个以上练习,每天坚持10分钟。为了避免练习的枯燥,可以找一些同伴进行比赛,但一定要量力而行,不可逞强。年岁偏大者练习时要注意安全,最好穿防滑性较好的鞋子,选择旁边有扶手的场地,在感觉平衡不稳的时候,及时将抬起的脚落地并抓住扶手,或者有家人在旁边做保护。
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    如何测定平衡能力

    与力量、速度、柔韧性等其他身体素质一样,一个人的平衡能力也是可以通过一些方法进行测定的,这样也方便我们了解自己的身体状况,进而采取有针对性的训练。下面介绍一个简单的平衡能力自测方法:

    双手叉腰,闭上眼睛,然后用自己平时习惯的脚做支撑进行单脚站立(可以先试试自己用哪条腿抬起来站得更稳),另一条腿屈膝抬脚,并从脚离开地面时开始计时,直到离地的脚落地或站立的脚移动的时候停止。测试的时候不要睁开眼睛。计时要以秒为记录单位。

    年龄≤40岁:闭眼单脚站立时间为>60秒;年龄在40~59岁:闭眼单脚站立时间为>30秒;年龄在60~69岁:闭眼单脚站立时间为>15秒;年龄>70岁:闭眼单脚站立时间为>10秒。如果低于相应的参考数值,就要想法改善了。
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    防跌倒小知识

    在日常生活中,跌倒更易发生于姿势变化时,如起立、如厕、坐下、上下床、转身以及下最后一级台阶或楼梯等。所以,老年人行动的速度宜慢,动作的幅度要小;尽量做到注意力集中,缓慢变换位置,避免多个动作和复合动作同时进行。

    要积极治疗一些相关疾病。比如,高血压会对小脑和大脑功能产生有害影响;小脑和基底神经节梗死会使人控制姿势的能力减退。因此,有效治疗相关疾病,有利于预防跌倒的发生。

    另外,学习正确的跌倒姿势,可以最大限度地降低受伤可能性。正确跌倒姿势是:下颌微微收紧,下巴抵向胸部;身体顺着跌倒的方向倾斜,弯曲膝盖,降低身体重心。不要用手臂或手腕撑地,应该让肩膀和上背部首先着地,并顺势滚动身体,比如做个后滚翻或前滚翻,以防止所有的冲击力集中到身体的某一点,有助于避免骨折。, 百拇医药(马燕雪)