舌觉异常是指舌的自我感觉异常，其内容包括化学性感觉(如苦、甜、咸等)及舌的物理性感觉(如痛、冷、腻等)。中医认为主要包括舌味觉改变及舌部的冷、热、痛、痒等异常感觉，从舌觉异常辨病对指导临床有重要意义。下面介绍几种从舌觉异常辨治脂肪肝的例子。

    1.舌酸

    自觉舌上及口中时有酸味，但无酸水泛出，共诊治18例，均由血脂和B超确诊。多由脾运失常，食滞不化，或暴食伤脾，食积肠胃，肝脾不和，浊气上泛所致。虞抟《医学正传》说：“亦有脾胃气弱木乘土位而口酸者”，肝胃不和，气滞湿阻，痰停血淤，痹阻肝络，故见脘腹时痛、胁胀欲呕、嗳气嘈杂、大便不调或腹痛下利秽浊、舌厚腻或黄、脉弦滑或沉实。治以攻积导滞、行气消痞，方选枳实导滞丸、木香槟榔丸化裁：大黄、枳实、神曲、麦芽、山楂、云苓、木香、槟榔、陈皮、黄芩、泽泻、黄连、莪术、三棱、砂仁、当归、草决明、荷叶、香附、郁金。治疗1～3个月均治愈。

    2.舌甘

    自觉舌上有甜味，共治29例，均经血脂及B超确诊。临床多有脘腹胀痛、不思饮食、呕吐恶心、面色淡黄，或便溏不爽、身体困倦、舌白腻或厚、脉缓或濡，但亦有症状不明显，仅舌感甜味者。舌甘甜多为湿浊上泛，与脾关系密切。脾喜燥恶湿，湿易困脾，气机被阻，血脂失于正常运化，积于血中为痰为淤，痹阻于肝，发为脂肪肝。治当芳香化浊，方选三仁汤、茵陈蒿汤化裁：杏仁、苡仁、白蔻仁、厚朴、半夏、云苓、佩兰、茵陈、滑石、大黄、当归、草决明、郁金、赤芍、通草、豆卷、藿香。療程2～3个月，均痊愈。

    3.舌苦

    自觉舌有苦味 ......