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编号:12040242
整体护理观指导教学改革的体会
http://www.100md.com 2010年3月1日 《家庭医药·医药论坛》 2010年第3期
     【摘要】随着我国高等护理教育的发展和人民健康的需求,护理模式已转变为以病人为中的整体护理。护理的功能发展到社区、家庭一根据社会的需求和高等护理专业人才的培养目标,几年来,我们在护理本科教学中整体护理观为指导进行改革,取得初步的成效。体现在以整体护理观为指导。调整课程蛄构;适应护理模式的转变,合理安排临床实习教学;建立临床教学评侪指标,提高教师芾教质量。

    关键词:整体护理教学改革

    中图分类号:R47文献标识码:B 文章编号:1671-4954(2010)03-0213-03

    doi:10.3969/j.issn.1671-4954.2010.03.024

    随着医学模式的转变及护理学科的发展,注重人的生理。心理、牡会需求的整体护理已逐渐取代以疾病为中心的传统护理。为使高等护理教育与护理学科最新进展相一致。培养一批具有扎实的医学基础理论和人类健康服务的护理拄能的专九人才。适应社会主义发展的需要,不断进行改革,已成为当前护理教育的基本趋势近年来,我们以教学改革为契机,对护理本科专业的教学进行了一系列探索与实践,取得初步的成效。
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    1 以整体护理观为指导,调整课程结构

    随着护理模式的转变,护理宗旨已转变为以个人、家庭、杜区为中心,对人实施系统化整体护理。系统化整体护理是以现代护理观念为指导,以护理程序为核心,将护理赫床业务和护理管理的各个环节系统化的护理工怍模式[1]整体化护理所需要的护理人才。是能适应未来世纪的科学化、现代化、系统化的护理。培养多层次的护理人才。高等护理教育课程应摆脱传统医学教育模式。在课程设置上自成体系护理课程强调突出护理专业特点,体现教育目标与卫生服务需求的相关性[2]。这就意味着学生在知识结构上不仅要掌握生物医学的知识,而且还要有社会科学、人文科学、预防保健、信息科学等方面的知识。因此,我们在教学中充分地利用现有资源和教学条件。在课程设置及教学过程中,注重以整体护理观击指导教学改革,力求培养合格的高级护理人才。

    1.1 体现护理槿或转变,向兜出护理学科特点方向发展

    长期以来,我国护理专业课程设置普遍受传统医疗专业课程结构影响,未能充分体现护理专业的特点[3],表现为偏重于基础理论课程,缺乏能力的培养偏重于住院病人的治疗护理,缺乏预防保健及社区、家庭、群体健康指导以及人文杜会学科的内容,不能适应整体护理的需要。针对上述状况。我们对原有的教学计划进行调整改革。提出普通基础累和医学基础累应树立为护理课程服务的整体教学观忠。调整布局,注重实用性,精减与护理专业联系不紧密的课程内容,压缩学时。避免学用脱节更新和增设与护理相关的课程内容,注重实用性的人文社会科学知识的训练。如增设了护理美学、健康教育、预防医学等课程;并增加了部分专业课程的学时数。使护理专业课比例由原来34%提高到现在的37%。课程结构中人文牡会课比例也增到12.6%。
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    1.2 在课程结构中注重能力的培养随着护理学专业职能的扩大,学生必须具备初步科研能力、外语能力,掌握现代护理新进展。以便对人的生理、心理、精神状态和社会环境怍出全面的评价,并能识别现有的和潜在的健康问题。制定护理健康调查表,实施整体护理。因此,在学生具有全面、广泛、适当深度的专业知识及技能基础上。强调能力的培养是十分必要的为了强化英语水平。我们蒋英语教学延长至第四学年的下半学期,增设护理专业英语,由临床护理教师授课。蒋专业英语与专业拄能结合起来进行教学。同时,在临床教学实习中,专门安排英语教学查房。达到了既提高专业实践能力,又强化英语口语能力的良好效果。在与国外护理专家学术交流活动中。94级护理本科的许多同学能够比较自如的运用口语进行交流。

    在学生科研能力培养方面,我们既重视了相关知识的学习,加强有机的逻辑联系。又注重了硪少重复与脱节将原有的医学统计学、护理科研设计两门课程合并为一门课程,避免了内容重复,减少学时数。在专业理论课教学中。增加整体护理框架结构概念。护理程序的教学课时。在教学过程中通过理论讲授、分组讨论、临床见习,要求学生提交护理个案2份。使学生将学到的专业知识应用于临床实践。提高了观察能力、沟通技巧和解决病人健康问题的能力,为。争后工怍中开展整体护理打下较好的基础。
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    此外我们还注重培养学生的预防保健、健康指导能力。自1996年以来,我们在老人院建起一支青年志愿者服务队。组织学生利用周末、节假日为孤寡老人进行体格检查、健康指导几年来,这一活动从未间断过。不仅将所学的专业理论知识应用于临床实践中,而且大大提高了学生的人际交往和沟通技巧。

    2 适应护理模式转变合理安排临床实习教学

    2.1 从整体护理观的角,制定临床实习计划临床实习教学是护理专业教育中一个的重要组成部分。是学生巩固知识、理论联系实际,提高实际工作能力的重要途径,为了使学校的理论学习能与实践很好地结合起来。达到实习教学的目的。我们改变以往制定实习计划的传统模式,从整体护理观的角度,根据护理目标制定了本科护理专业实习计划即使学生运用知识和技能,培养学生具有解决问题的能力。使学生表现出良好的专业化行为和态度[4]。

    在各科实习中。按护理程序的运作步骤,制定学生对病人护理时,生物、心理、社会三方面护理服务质量的目标。井对各目标的达标程度、制定不同的砰价标准。以判断学生临床实习达标成绩,如在内科护理实习计划中对护理评估和诊断的要求为:能很好地运用护患沟通技巧,全面、及时地评估、综合分析病人身心方面资料。制定、规范准确的护理诊断标准的成绩评价为中或差改菡后。我系制订的本科学习汁划与其他院校的护理专业计捌相比具有一定的超前性。
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    2.2 合理安排临床实习活动

    学生进入临床实习,由于所掌握的护理理论与实践存在距离,强化动手能力,适应医院工作环境根重要,拽们在临床实习计捌制订和实施程序上注重循序渐进的原则,学生在第八学期在校学习期间,我们与临床教学基地联系,安排每天上午五点半至七点为学生下临床见习时间,每位同学都将到病区学习各种标车的采集、生命体征及相美专业技能,对临床工作环境有初步的熟悉和了解。临床实 习的最初六周为基础护理专业技能实习时间,学习内容主要是各班次工作程序、强化护理技能,为内、外科整体护理模式病房实习创造良好条件通过教学医院评估反馈,改革后的实习计划和安排,符台教学规律,学生环境熟悉快、技能掌握好,能达到较好的实习目标。

    3 建立临床教学评价指标,提高带教质量

    临床教师与学生在教学过程中相互联系、相互作用,对实现教与学目标有重要意义。为了达到良好的教学目的,更新临床教师整体护理观,建立起与健康观念相适应的新型的护理观念,是实施临床教学的关键,教学改革对带教老师的学识、道德、专业知识等方面提出更高的要求在选拔临床教师时,主要考核她们对专业的责任心,对护理观念的正确认识,具备相关的临床经验,并善于接受新知识:有较好的语言表达能力和指导能力,在临床教学中能运用相应教学方法指导和学生行为,提高教学质量在这基础上我门已建立了一支由护理部分管教学的主任直接领导,学历层次为大专以上的临床带教队伍。同时,临床教学的评价指标,将教学质和量的评价统一起来。对带教教师教学质量评价的内容包括:带教教师的素质、知识水平、专业技能荨方面。评价渠道来自护士长、护理部和实习护师。通过反馈,及时调整和改进教学方法,提高了临床教师的教学质量。
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    教学改革是一个系统工程,课程优化需要探索,是一个理论与实践相作用的过程。不可能一步到位我们虽然在这方面进行了一些探索和尝试,但由于时间不长,可能有些措施还不够成熟,面对二十一世纪护理专业的发展趋势,在护理人才的培养上,还必需有战略眼光和时代感,但是培养适应杜会和人民健康需求的合格人才,不断调整办学模式和结构,仍是我们努力的方向。

    【参考文献】

    [1]袁剑云金齐主编。系统化整体护理,中国农业科技出版社。1996.20

    [2]李继坪我国护理教育改革方向的思考。护士进修杂志,1999。14(12);36

    [3]胡雁护理本科教育现状分析及改革设想.护理学杂志.1996.11(5);340

    [4]粱涛,等论护理临床教学的几个重要环节.中华护理杂志.1999.34(3);167, http://www.100md.com