肱骨远端全骨骺分离X线诊断
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【摘 要】 目的：对肱骨远端全骨骺分离的X线诊断方法与结果进行探讨。方法：采用回顾性方法，分析我院收治的36例肱骨远端全骨骺分离患儿的临床资料，对其肘关节的X线检查结果进行探讨。结果：肱骨远端全骨骺分离具有特征性的X线表现特点。结论：肱骨远端全骨骺分离在诊断时通常会被误诊，因此诊断医师应熟悉肱骨远端骨骺的生理解剖结构和损伤特点，从而让根据患儿的临床表现和X线检查结果做出合理诊断。
【关键词】 肱骨远端骨折 全骨骺分离 X线 诊断
【中图分类号】 R445.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)08-0056-01
肱骨远端全骨骺分离是一种少见的儿童肘关节损伤，约占肘部损伤的1.2%，全身骨骺损伤的2.4%。肱骨远端全骨骺分离常与肘关节脱位、肱骨外髁骨折以及经髁骨折相混淆，从而导致误诊及漏诊事件的发生，耽误患儿的早期临床治疗，同时如果治疗不当，也会造成患儿的肘关节发生外翻畸形，导致肘部功能障碍[1]。本文对我院2012年4月-2014年4月期间收治的36例肱骨远端全骨骺分离患儿的X线表现进行分析，从而为临床治疗提供影像学证据。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取我院2012年4月-2014年4月期间收治的肱骨远端全骨骺分离患儿36例，其中男21例，女15例，年龄8个月-10岁，平均年龄(4.2±1.3)岁，平均体重20.1kg，包括24例左侧，12例右侧。患儿的主要损伤原因为：跌落伤(23例)，高空坠落伤(7例)，交通损伤(6例)。根据骨骺Salter-Harris分型标准，其中包括：4例Ⅰ型，年龄<1岁；14例Ⅱ型，年龄<3岁；18例Ⅲ型，年龄3-7岁。本组患儿均具有确切的肘关节损伤史，患儿的主要表现为关节疼痛、肿胀、畸形，并出现骨擦感。
1.2 研究方法
采用50kW的高频X光机，对36例患儿进行肘关节正侧位片拍摄。
2 结果
本研究中肱骨远端全骨骺分离患儿的主要X线特点为：(1)患儿的肘关节周围的软组织发生肿胀；(2)桡骨纵轴线穿过肱骨小头 ......
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