浅析高血压性脑出血患者院前急诊治疗有效性
【摘 要】 目的：探讨高血压性脑出血患者院前急诊治疗的有效性。方法：选取2012年10月-2013年12月来我院急诊收治的高血压性脑出血患者87例，将发病后由家属送医治疗的患者划分为对照组，对照组患者43例，将发病后由120接诊，并且进行院前急诊治疗的患者划分为观察组，观察组患者44例。观察两组患者入院治疗后总有效率情况，比较两组患者死亡情况发生的几率。结果：经过治疗后，观察组患者治疗的总有效率情况明显高于对照组患者，P<0.05，具有显著性差异和统计学意义。在死亡几率方面，对照组患者3例出现死亡的现象，死亡发生的几率为6.98%；观察组患者1例出现死亡的现象，死亡发生的几率为2.27%，观察组患者发生死亡现象的几率明显低于对照组患者。结论：对高血压性脑出血患者进行院前治疗具有极强的临床推广应用价值，值得在临床中推广应用。
【关键词】 高血压性脑出血 院前急诊治疗 有效性 对照组 观察组
【中图分类号】 R472.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)10-0235-01
高血压性脑出血是由高血压引起的原发性脑出血现象，是临床中较为严重的高血压并发症之一，发病较多的患者多为男性，并且主要发病的年龄阶段为55～60岁之间。为了探讨降低高血压性脑出血死亡现象和不良反应情况发生几率的有效方式，我院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年10月-2013年12月来我院急诊收治的高血压性脑出血患者87例，将患者分为对照组与观察组，对照组患者43例，观察组患者44例。对照组患者男性24例，女性19例，年龄范围在38～91岁之间，平均年龄为(50.37±2.25)岁，其中，12例患者有既往高血压病史，所占的比例为27.91%。16例患者有既往冠心病病史，所占的比例为37.21%。15例患者有既往糖尿病病史，所占的比例为34.88%；观察组患者男性24例，女性20例，年龄范围在40～90岁之间，平均年龄为(51.25±2.16)岁，其中，19例患者有既往高血压病史，所占的比例为43.18%。15例患者有既往冠心病病史，所占的比例为34.09%。10例患者有既往糖尿病病史，所占的比例为22.73%。
患者临床表现均为言语不清、大小便失禁、头痛、呕吐、偏瘫等情况，并且在年龄、性别、病情等一般资料对比上均无显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者在发病时由家属送医治疗，因此没有进行院前急诊治疗；观察组患者发病后由120接诊，并且进行院前急诊治疗。院前急诊治疗手下需要对患者的生命体征情况进行检查，然后需要详细了解患者的发病情况和病情表现出的特点，最后采用相关的措施进行急救。
1.3 观察指标
观察两组患者入院治疗后总有效率情况，比较两组患者死亡情况发生的几率。
1.4 评价指标
痊愈：经过治疗后，患者的血压情况恢复正常，临床症状全部消失，活动自如，无不良反应情况发生，患者生活质量明显提高；好转：临床症状得到明显的改善，血压基本正常，无不良反应情况发生，患者生活质量有所提高；无效：患者的临床症状不仅没有得到改善，反而朝着更加严重的趋势发展，血压异常情况没有得到改善，发生不良反应情况。
1.5 统计学方法
对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采用卡方检验，P<0.05，具有显著性差异和统计学意义。
2 结果
对照组患者3例出现死亡的现象，死亡发生的几率为6.98%；观察组患者1例出现死亡的现象，死亡发生的几率为2.27%。
在治疗总有效率方面，对照组患者显效16例，有效20例，无效7例，总有效率为83.72%；观察组患者显效24例，有效19例，无效1例，总有效率为97.73%，两组患者治疗的结果经统计学分析后发现，X2=5.11，P=0.024，P<0.05，具有显著性差异和统计学意义。
3 讨论
高血压性脑出血是临床中最为严重的并发症情况，此种疾病具有病发突然，病情变化速度快、死亡率高的特点[1].高血压性脑出血主要发病的机制是原发性、自发性脑出血，并不是由外伤造成的脑出血症状，主要元凶是血压突然升高，患者发生这一现象则会导致动脉发生破裂情况。
相关临床实验研究表明，高血压性脑出血患者如果不能够得到及时的救治，尽早地清除血肿，并且有效地解除占位情况，则很有可能导致较为严重的后果发生[2]。
高血压性脑出血在院前急诊治疗主要包括现场急救、运送到医院途中急救和院内急救三个方面，相关的急救原则主要包括通气道、降低颅脑内压、建立静脉通道、对生命体征情况进行严密监测等[3]。这些方式能够为患者争取更多的治疗时间，并且相关的救治方式能够起到重要的作用，提高临床治疗的总有效率，降低不良反应情况发生的几率和死亡现象发生的几率[4]。本次研究中观察组患者在早期对高血压性脑出血患者进行了急诊治疗，有效地缓解了患者症状，减缓了病情发展的速度，改善了患者的预后情况，证明了上述观点的正确性。
综上所述，高血压性脑出血患者发病的早期进行及时的院前治疗和护理能够提高治疗的总有效率，减少死亡现象发生的几率和不良反应发生的几率，能够保证患者的生命安全，减少了患者的痛苦，并且对预后还有一定的改善作用，具有极强的临床推广应用价值，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]万仕福. 高血压性脑出血患者院前急诊治疗效果分析[J]. 中国社区医师，2014，18：20-21.
[2]卢风生. 高血压性脑出血患者院前急诊临床探析[J]. 大家健康(学术版)，2013，21：72-73.
[3]陈烜，张栋. 92例高血压性脑出血患者院前急诊临床分析[J]. 临床医药实践，2011，09：670-671.
[4]李亚兰. 高血压性脑出血患者院前急诊治疗效果分析[J]. 现代养生，2014，16：105., http://www.100md.com(冉建红)
【关键词】 高血压性脑出血 院前急诊治疗 有效性 对照组 观察组
【中图分类号】 R472.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)10-0235-01
高血压性脑出血是由高血压引起的原发性脑出血现象，是临床中较为严重的高血压并发症之一，发病较多的患者多为男性，并且主要发病的年龄阶段为55～60岁之间。为了探讨降低高血压性脑出血死亡现象和不良反应情况发生几率的有效方式，我院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年10月-2013年12月来我院急诊收治的高血压性脑出血患者87例，将患者分为对照组与观察组，对照组患者43例，观察组患者44例。对照组患者男性24例，女性19例，年龄范围在38～91岁之间，平均年龄为(50.37±2.25)岁，其中，12例患者有既往高血压病史，所占的比例为27.91%。16例患者有既往冠心病病史，所占的比例为37.21%。15例患者有既往糖尿病病史，所占的比例为34.88%；观察组患者男性24例，女性20例，年龄范围在40～90岁之间，平均年龄为(51.25±2.16)岁，其中，19例患者有既往高血压病史，所占的比例为43.18%。15例患者有既往冠心病病史，所占的比例为34.09%。10例患者有既往糖尿病病史，所占的比例为22.73%。
患者临床表现均为言语不清、大小便失禁、头痛、呕吐、偏瘫等情况，并且在年龄、性别、病情等一般资料对比上均无显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者在发病时由家属送医治疗，因此没有进行院前急诊治疗；观察组患者发病后由120接诊，并且进行院前急诊治疗。院前急诊治疗手下需要对患者的生命体征情况进行检查，然后需要详细了解患者的发病情况和病情表现出的特点，最后采用相关的措施进行急救。
1.3 观察指标
观察两组患者入院治疗后总有效率情况，比较两组患者死亡情况发生的几率。
1.4 评价指标
痊愈：经过治疗后，患者的血压情况恢复正常，临床症状全部消失，活动自如，无不良反应情况发生，患者生活质量明显提高；好转：临床症状得到明显的改善，血压基本正常，无不良反应情况发生，患者生活质量有所提高；无效：患者的临床症状不仅没有得到改善，反而朝着更加严重的趋势发展，血压异常情况没有得到改善，发生不良反应情况。
1.5 统计学方法
对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采用卡方检验，P<0.05，具有显著性差异和统计学意义。
2 结果
对照组患者3例出现死亡的现象，死亡发生的几率为6.98%；观察组患者1例出现死亡的现象，死亡发生的几率为2.27%。
在治疗总有效率方面，对照组患者显效16例，有效20例，无效7例，总有效率为83.72%；观察组患者显效24例，有效19例，无效1例，总有效率为97.73%，两组患者治疗的结果经统计学分析后发现，X2=5.11，P=0.024，P<0.05，具有显著性差异和统计学意义。
3 讨论
高血压性脑出血是临床中最为严重的并发症情况，此种疾病具有病发突然，病情变化速度快、死亡率高的特点[1].高血压性脑出血主要发病的机制是原发性、自发性脑出血，并不是由外伤造成的脑出血症状，主要元凶是血压突然升高，患者发生这一现象则会导致动脉发生破裂情况。
相关临床实验研究表明，高血压性脑出血患者如果不能够得到及时的救治，尽早地清除血肿，并且有效地解除占位情况，则很有可能导致较为严重的后果发生[2]。
高血压性脑出血在院前急诊治疗主要包括现场急救、运送到医院途中急救和院内急救三个方面，相关的急救原则主要包括通气道、降低颅脑内压、建立静脉通道、对生命体征情况进行严密监测等[3]。这些方式能够为患者争取更多的治疗时间，并且相关的救治方式能够起到重要的作用，提高临床治疗的总有效率，降低不良反应情况发生的几率和死亡现象发生的几率[4]。本次研究中观察组患者在早期对高血压性脑出血患者进行了急诊治疗，有效地缓解了患者症状，减缓了病情发展的速度，改善了患者的预后情况，证明了上述观点的正确性。
综上所述，高血压性脑出血患者发病的早期进行及时的院前治疗和护理能够提高治疗的总有效率，减少死亡现象发生的几率和不良反应发生的几率，能够保证患者的生命安全，减少了患者的痛苦，并且对预后还有一定的改善作用，具有极强的临床推广应用价值，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]万仕福. 高血压性脑出血患者院前急诊治疗效果分析[J]. 中国社区医师，2014，18：20-21.
[2]卢风生. 高血压性脑出血患者院前急诊临床探析[J]. 大家健康(学术版)，2013，21：72-73.
[3]陈烜，张栋. 92例高血压性脑出血患者院前急诊临床分析[J]. 临床医药实践，2011，09：670-671.
[4]李亚兰. 高血压性脑出血患者院前急诊治疗效果分析[J]. 现代养生，2014，16：105., http://www.100md.com(冉建红)