清肺解毒法治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床研究
【摘 要】 目的：清肺解毒法治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效。方法：选用我院于2013年8月至2014年8月间收治的小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿40例，将其随机分为观察组和对照组各20例，其中对照组患儿接受常规治疗，观察组患儿行清肺解毒法，口服清肺口服液。对比分析两组患儿的临床疗效与病情变化情况。结果：接受治疗后，观察组患儿总有效率为90.00%(18/20)，对照组患儿总有效率为75.00%(15/20)，观察组总有效率明显高于对照组，二者差异显著，具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的退热时间、止咳时间、肺部湿啰音消失时间等均早于对照组，二者差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。 结论：在小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿的临床诊治中，采用清肺口服液的清肺解毒法，临床疗效显著，患儿病情明显改善，临床症状恢复良好，值得在临床上推广和应用。
【关键词】 清肺解毒法 小儿呼吸道合胞病毒肺炎 清肺口服液
【中图分类号】 R45 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2015)01-0020-01
小儿呼吸道合胞病毒肺炎(respiratory syncytial virus，即RSV)是一种临床上常见的小儿间质性肺炎，又称合胞病毒肺炎。该病症一般多发于出生不久、自身免疫能力较差的婴幼儿。婴幼儿刚产生后，紧靠母体传导的抗体无法预防所有的感染情况，而患儿一旦发生感染，进而形成呼吸道合胞病毒肺炎，将对其身体发育与生命安全产生巨大的影响作用[1]。近年来有相关文献报道指出，采用中医疗法治疗RSV是当前临床研究的新方向与新收获[2]。我院通过对收治的小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿行中医清热解毒疗法，取得了较为理想的成效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选用我院于2013年8月至2014年8月间收治的小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿40例，所有患儿经临床病理均诊断为呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证。将所有患儿随机分为观察组和对照组各20例，其中观察组患儿男12例，女8例，年龄0.5个月～4岁;对照组患儿男11例，女9例，年龄0.6个月～5岁。两组患儿在性别、年龄、病情等一般资料方面差异较小，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组：所有患儿均采用常规治疗方法。接受10mg/kg利巴韦林注射液静脉滴注，每天1次，以1周为1个疗程，连续治疗1周。
观察组：所有患儿行清肺口服液清肺解毒法。清肺口服液具体配方如下：生石膏 24g、拳参 12g、虎杖 12g、紫花前胡 10g、杏仁10g、桑白皮 10g、制僵蚕 6g，丹参 6g、葶苈子 6g、炙麻黄 4g。以文火慢煎2 h。患儿每次服用15 mL清肺口服液，3次/d，以1周为1个疗程，连续治疗1周。
对比分析两组患儿的临床疗效与病情变化情况。记录两组患儿的体温、发热、咳嗽、气喘、肺部湿啰音等情况。
1.3 疗效判定标准
若患儿接受治疗3 d后体温正常，咳嗽症状消失，7 d内痰壅、肺部湿啰音等症状消失，则判定为显效;若若患儿接受治疗7 d内体温有所下降，咳嗽症状有所缓解，7 d内痰壅、肺部湿啰音等症状基本消失，则判定为有效;若患儿接受治疗7 d后体温、咳嗽、痰壅、肺部湿啰音等症状无减轻迹象甚至有所加重，则判定为无效。
1.4 统计学处理
采用 SPSS17.0 软件进行统计学分析，计数资料采用 x2检验，计量资料采用 t 检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
接受治疗后，观察组患儿总有效率为90.00%(18/20)，对照组患儿总有效率为75.00%(15/20)，观察组总有效率明显高于对照组，二者差异显著，具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的退热时间、止咳时间、肺部湿啰音消失时间等均早于对照组，二者差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
RSV的常发群体为婴幼儿，新出生的婴幼儿由于自身免疫能力不足，极易受到感染，一旦发生呼吸道合胞病毒肺炎，将直接影响到婴幼儿正常的生长发育，甚至直接威胁到患儿的生命安全。RSV具有发病率较高、病情变化复杂、并发症较多等特征，其临床症状主要表现而发热、咳嗽、气喘、肺部湿啰音等。近年来，相关学者、研究人员尝试使用中医理论与中医疗法来治疗RSV，并取得了一定成效。从中医理论看来，RSV的病因在于新生儿的正气不足，营卫不和，外气不固，易受风邪、湿邪侵扰、壅阻肺络。根据患儿的具体病因，中医上RSV可细分为风热、痰热、热毒侵袭闭肺等几个类别[3]。我院所使用的清肺口服液具有清热解毒、宣肺化痰、清肺解郁的功效，其主要成分为生石膏 、拳参、虎杖g、紫花前胡、杏仁、桑白皮、制僵蚕，丹参、葶苈子、炙麻黄。其中麻黄能发表出汗、去邪热气，解毒散热，前胡、桑白皮、杏仁能宣肺肃肺、止咳平喘，葶苈子具有化痰的功效，生石膏、拳参、虎杖具有清肺解毒、化痰止咳的功效。
本次研究通过对RSV患儿性清肺口服液的中药汤剂治疗，研究结果显示，接受清肺解毒治疗的观察组患儿总有效率明显高于对照组，观察组患儿的退热时间、止咳时间、肺部湿啰音消失时间等均早于对照组。这一结果与相关文献报道相一致[4]。
综上所述，在小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿的临床诊治中，采用清肺口服液的清肺解毒法，临床疗效显著，患儿病情明显改善，临床症状恢复良好，值得在临床上推广和应用。
参考文献
[1]杨轶男，杨光路.清开灵注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎40例疗效观察[J].中国医药科学，2013，3(06)：116-117.
[2]刘平辉，丁艳波，郝冰.金莲清热泡腾片治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效观察[J].中国医药导刊，2010，6(07)：22-23.
[3]袁斌，任现志，孙轶秋，等.清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎166例多中心单盲对照临床观察[J].中医杂志，2014，2(03)：268-269.
[4]顾海云，徐雪梅.清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的观察与护理[J].吉林中医药，2013，6(12)：29-31., 百拇医药(席淑华)
【关键词】 清肺解毒法 小儿呼吸道合胞病毒肺炎 清肺口服液
【中图分类号】 R45 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2015)01-0020-01
小儿呼吸道合胞病毒肺炎(respiratory syncytial virus，即RSV)是一种临床上常见的小儿间质性肺炎，又称合胞病毒肺炎。该病症一般多发于出生不久、自身免疫能力较差的婴幼儿。婴幼儿刚产生后，紧靠母体传导的抗体无法预防所有的感染情况，而患儿一旦发生感染，进而形成呼吸道合胞病毒肺炎，将对其身体发育与生命安全产生巨大的影响作用[1]。近年来有相关文献报道指出，采用中医疗法治疗RSV是当前临床研究的新方向与新收获[2]。我院通过对收治的小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿行中医清热解毒疗法，取得了较为理想的成效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选用我院于2013年8月至2014年8月间收治的小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿40例，所有患儿经临床病理均诊断为呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证。将所有患儿随机分为观察组和对照组各20例，其中观察组患儿男12例，女8例，年龄0.5个月～4岁;对照组患儿男11例，女9例，年龄0.6个月～5岁。两组患儿在性别、年龄、病情等一般资料方面差异较小，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组：所有患儿均采用常规治疗方法。接受10mg/kg利巴韦林注射液静脉滴注，每天1次，以1周为1个疗程，连续治疗1周。
观察组：所有患儿行清肺口服液清肺解毒法。清肺口服液具体配方如下：生石膏 24g、拳参 12g、虎杖 12g、紫花前胡 10g、杏仁10g、桑白皮 10g、制僵蚕 6g，丹参 6g、葶苈子 6g、炙麻黄 4g。以文火慢煎2 h。患儿每次服用15 mL清肺口服液，3次/d，以1周为1个疗程，连续治疗1周。
对比分析两组患儿的临床疗效与病情变化情况。记录两组患儿的体温、发热、咳嗽、气喘、肺部湿啰音等情况。
1.3 疗效判定标准
若患儿接受治疗3 d后体温正常，咳嗽症状消失，7 d内痰壅、肺部湿啰音等症状消失，则判定为显效;若若患儿接受治疗7 d内体温有所下降，咳嗽症状有所缓解，7 d内痰壅、肺部湿啰音等症状基本消失，则判定为有效;若患儿接受治疗7 d后体温、咳嗽、痰壅、肺部湿啰音等症状无减轻迹象甚至有所加重，则判定为无效。
1.4 统计学处理
采用 SPSS17.0 软件进行统计学分析，计数资料采用 x2检验，计量资料采用 t 检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
接受治疗后，观察组患儿总有效率为90.00%(18/20)，对照组患儿总有效率为75.00%(15/20)，观察组总有效率明显高于对照组，二者差异显著，具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的退热时间、止咳时间、肺部湿啰音消失时间等均早于对照组，二者差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
RSV的常发群体为婴幼儿，新出生的婴幼儿由于自身免疫能力不足，极易受到感染，一旦发生呼吸道合胞病毒肺炎，将直接影响到婴幼儿正常的生长发育，甚至直接威胁到患儿的生命安全。RSV具有发病率较高、病情变化复杂、并发症较多等特征，其临床症状主要表现而发热、咳嗽、气喘、肺部湿啰音等。近年来，相关学者、研究人员尝试使用中医理论与中医疗法来治疗RSV，并取得了一定成效。从中医理论看来，RSV的病因在于新生儿的正气不足，营卫不和，外气不固，易受风邪、湿邪侵扰、壅阻肺络。根据患儿的具体病因，中医上RSV可细分为风热、痰热、热毒侵袭闭肺等几个类别[3]。我院所使用的清肺口服液具有清热解毒、宣肺化痰、清肺解郁的功效，其主要成分为生石膏 、拳参、虎杖g、紫花前胡、杏仁、桑白皮、制僵蚕，丹参、葶苈子、炙麻黄。其中麻黄能发表出汗、去邪热气，解毒散热，前胡、桑白皮、杏仁能宣肺肃肺、止咳平喘，葶苈子具有化痰的功效，生石膏、拳参、虎杖具有清肺解毒、化痰止咳的功效。
本次研究通过对RSV患儿性清肺口服液的中药汤剂治疗，研究结果显示，接受清肺解毒治疗的观察组患儿总有效率明显高于对照组，观察组患儿的退热时间、止咳时间、肺部湿啰音消失时间等均早于对照组。这一结果与相关文献报道相一致[4]。
综上所述，在小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿的临床诊治中，采用清肺口服液的清肺解毒法，临床疗效显著，患儿病情明显改善，临床症状恢复良好，值得在临床上推广和应用。
参考文献
[1]杨轶男，杨光路.清开灵注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎40例疗效观察[J].中国医药科学，2013，3(06)：116-117.
[2]刘平辉，丁艳波，郝冰.金莲清热泡腾片治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效观察[J].中国医药导刊，2010，6(07)：22-23.
[3]袁斌，任现志，孙轶秋，等.清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎166例多中心单盲对照临床观察[J].中医杂志，2014，2(03)：268-269.
[4]顾海云，徐雪梅.清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的观察与护理[J].吉林中医药，2013，6(12)：29-31., 百拇医药(席淑华)