小儿急性阑尾炎是小儿常见的急腹症。年龄越小，症状体征越不典型，若诊断治疗不及时，则会出现阑尾穿孔，发生弥漫性腹膜炎等严重并发症，甚至危及生命，致死率较高。由于小儿阑尾炎临床表现不典型，再加上小儿准确表达能力差，查体欠合作，医生临床经验不足等因素，易被误诊。现将我院收治2例阑尾炎误诊脑炎病例做一分析，以利提高诊疗水平，减少误诊误治，更好保障医疗安全。

    1 病例介绍

    患儿甲，男，4岁，发育正常。主因发热(体温38.6℃)、呕吐、精神差2天到当地医院就诊，血常规显示：白细胞8×109/L，中性粒细胞：75%。腹部B超检查未发现异常。脑电图检查：显示轻度异常，5天前患儿曾患上呼吸道感染，即考虑为“病毒性脑炎”，给予布洛芬退热，脱水剂甘露醇及抗感染抗病毒等药物治疗3天，不见好转，病情反而加重，急来我院就诊。查体：体温39.5℃ ......