动脉血气剩余血在危重患者生化检验中的临床应用研究
【摘 要】 目的：探究动脉血气剩余血在危重患者生化检验中的应用效果。方法：选取2013年11月-2014年11月我院收治的58例危重患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组29例患者。对照组采用静脉血生化检验方式，观察组采用动脉血剩余血生化检验的方式，对监测结果进行分析。结果：在本次研究中，观察组的各项比较检查明显低于对照组，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义(p<0.05)。结论：动脉血气剩余血在危重患者的生化检验中效果明显，准确性比较高，能有效的减少患者出血量，具有临床推广意义。
【关键词】 动脉血气剩余血 危重患者 生化检验 临床应用
危重患者自身病情比较严重，且复杂多变，为了监测各项生命指标，必须采用行之有效的检验方式。动脉采血是当前常见的检验方式，在实践中经常抽取动脉血和静脉血，将其应用于血气监测中，能有效的监测肝肾功能及电解质等。由于在临床护理中设计到多个影响因素，需要患者进行多次采血，不仅会造成患者检验性失血增多，同时会严重影响患者的康复效果。为了探究动脉血气剩余血在危重患者生化检验中的效果，在本次研究中将选取2013年11月-2014年11月我院收治的58例危重患者为研究对象，采用动脉血气剩余血进行检验，对检验效果进行分析。具体报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年11月-2014年11月我院收治的58例危重患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组29例患者。对照组男15例，女14例，年龄在20-70岁，平均年龄(45±1.1)岁，观察组男13例，女16例，年龄在21-78岁，平均年龄(47±1.2)岁。所有患者均符合肺结核临床诊断标准，两组患者性别、年龄等一般资料无明显差异，不具有统计学意义(p>0.05)，具有可比性。
1.2 检验方法
对照组采用的是静脉血生化检验，利用带凝胶促凝管，按照相关检测标准抽取静脉血3-5ml，然后进行生化检验和电解质分析[1]。
观察组采用动脉血剩余血生化检验，首先利用固体肝素用固体肝素锂-锌平衡动脉血气针采集动脉血约2.5ml用于血气分析，完成血气分析后，将剩余的2ml全部打入带凝胶促凝管中，用于动脉血生化检验。在对患者进行采血过程中，医护人员要尽量避开正在输血的血管，保证采血部位的一致性，避免出现代谢物异变的情况[2]。
1.3 统计学方法
在本次研究中应用SPSS20.0统计软件进行数据处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
在本次研究中，观察组的各项比较检查明显低于对照组，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义(p<0.05)。
3 讨论
静脉血清检查是当前临床生化检验最明显的特征，多数是由于参考的定值出现本质性的差异，导致血清与血浆中所含物质除纤维蛋白原之外没有明显差别，部分项目差异虽有统计学意义，但无临床意义。其次多数生化项目指标都是按照既定的审核标准判定的，所有的血清及血浆中含有的物质都是一致的，但是由于检验结果存在一定的差异，因此提升检验结果的准确性，必须采用动脉血气剩余血检验方式，为了减少抗凝剂对结果的影响，在本次试验中，将血气针内剩余血注入到含有促凝剂的凝胶管中，使血液和凝血酶反应，进而取得理想的检验结果[3]。
在本次研究中采用的是固体肝素锂-锌平衡动脉血气针采集血液，首先要对血气进行常规性分析，所需要的在动脉血为2.5ml，将剩余的血液用于其他指标检测中。在此过程中，由于血清值存在一定的差异，因此需要抽取足够量的动脉血，既能完成生化检验，同时能进行血气分析[4]。
为了控制标本的采集量，减少误差，在临床检验过程中，要保证采血部位的合理性，避开相关输液血管，减少动动静脉血液中含有的其他物质的干扰，需要在相同部位采血，尽量避开输液的血管，减少动脉血管中可能存在的在代谢物质对药物的感染。标本采集结束后要及时进行处理，将两组标本放置在相同的时间下，一般为20-30min，此外要利用相同的离心相同时间，进行上机测定，减少细胞组织内外在在成分交换或者新陈代谢造成的影响。由于患者自身体质存在一定的差异，在采血过程中会出现溶血的情况，为了避免发生溶血的现象，要对患者动脉通道进行分析，采购足量的血，不易发生溶血事件。如果在实践中需要测定血气值，需要将动脉血应用于生化检验中，进而提升检验质量。
在本次研究中，观察组的各项比较检查明显低于对照组，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义(p<0.05)。说明动脉血气剩余血在危重患者生化检验中效果明显，具有一定的临床意义。
综上所述，采用固体肝素锂-锌平衡的动脉血气针的采血和剩余血可以完成包括肝肾功能、血糖及电解质等方面内容的测定，结果安全可靠。此外该应用方式降低了患者的失血量，提升了标本的质量，对临床检验有明显的作用，值得临床推广应用。
参考文献
[1]代金贞.足背动脉缺如患者的足背静脉血气分析[J].江苏医药，2010，20(3)：227-228.
[2]田桂芹.动脉血气分析标本采集中的不规范操作解析[J].现代医院，2011，15(2)：185-187.
[3]史连义，刘继勇，王国峰等，动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用[J].国际检验医学杂志，2011(21)：2544-2545.
[4]张燕，刘冬青.危重患者生化检验中的动脉血气剩余血临床应用分析对策[J].浙江临床医学，2012(08)：991-992., http://www.100md.com(苏海)
【关键词】 动脉血气剩余血 危重患者 生化检验 临床应用
危重患者自身病情比较严重，且复杂多变，为了监测各项生命指标，必须采用行之有效的检验方式。动脉采血是当前常见的检验方式，在实践中经常抽取动脉血和静脉血，将其应用于血气监测中，能有效的监测肝肾功能及电解质等。由于在临床护理中设计到多个影响因素，需要患者进行多次采血，不仅会造成患者检验性失血增多，同时会严重影响患者的康复效果。为了探究动脉血气剩余血在危重患者生化检验中的效果，在本次研究中将选取2013年11月-2014年11月我院收治的58例危重患者为研究对象，采用动脉血气剩余血进行检验，对检验效果进行分析。具体报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年11月-2014年11月我院收治的58例危重患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组29例患者。对照组男15例，女14例，年龄在20-70岁，平均年龄(45±1.1)岁，观察组男13例，女16例，年龄在21-78岁，平均年龄(47±1.2)岁。所有患者均符合肺结核临床诊断标准，两组患者性别、年龄等一般资料无明显差异，不具有统计学意义(p>0.05)，具有可比性。
1.2 检验方法
对照组采用的是静脉血生化检验，利用带凝胶促凝管，按照相关检测标准抽取静脉血3-5ml，然后进行生化检验和电解质分析[1]。
观察组采用动脉血剩余血生化检验，首先利用固体肝素用固体肝素锂-锌平衡动脉血气针采集动脉血约2.5ml用于血气分析，完成血气分析后，将剩余的2ml全部打入带凝胶促凝管中，用于动脉血生化检验。在对患者进行采血过程中，医护人员要尽量避开正在输血的血管，保证采血部位的一致性，避免出现代谢物异变的情况[2]。
1.3 统计学方法
在本次研究中应用SPSS20.0统计软件进行数据处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
在本次研究中，观察组的各项比较检查明显低于对照组，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义(p<0.05)。
3 讨论
静脉血清检查是当前临床生化检验最明显的特征，多数是由于参考的定值出现本质性的差异，导致血清与血浆中所含物质除纤维蛋白原之外没有明显差别，部分项目差异虽有统计学意义，但无临床意义。其次多数生化项目指标都是按照既定的审核标准判定的，所有的血清及血浆中含有的物质都是一致的，但是由于检验结果存在一定的差异，因此提升检验结果的准确性，必须采用动脉血气剩余血检验方式，为了减少抗凝剂对结果的影响，在本次试验中，将血气针内剩余血注入到含有促凝剂的凝胶管中，使血液和凝血酶反应，进而取得理想的检验结果[3]。
在本次研究中采用的是固体肝素锂-锌平衡动脉血气针采集血液，首先要对血气进行常规性分析，所需要的在动脉血为2.5ml，将剩余的血液用于其他指标检测中。在此过程中，由于血清值存在一定的差异，因此需要抽取足够量的动脉血，既能完成生化检验，同时能进行血气分析[4]。
为了控制标本的采集量，减少误差，在临床检验过程中，要保证采血部位的合理性，避开相关输液血管，减少动动静脉血液中含有的其他物质的干扰，需要在相同部位采血，尽量避开输液的血管，减少动脉血管中可能存在的在代谢物质对药物的感染。标本采集结束后要及时进行处理，将两组标本放置在相同的时间下，一般为20-30min，此外要利用相同的离心相同时间，进行上机测定，减少细胞组织内外在在成分交换或者新陈代谢造成的影响。由于患者自身体质存在一定的差异，在采血过程中会出现溶血的情况，为了避免发生溶血的现象，要对患者动脉通道进行分析，采购足量的血，不易发生溶血事件。如果在实践中需要测定血气值，需要将动脉血应用于生化检验中，进而提升检验质量。
在本次研究中，观察组的各项比较检查明显低于对照组，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义(p<0.05)。说明动脉血气剩余血在危重患者生化检验中效果明显，具有一定的临床意义。
综上所述，采用固体肝素锂-锌平衡的动脉血气针的采血和剩余血可以完成包括肝肾功能、血糖及电解质等方面内容的测定，结果安全可靠。此外该应用方式降低了患者的失血量，提升了标本的质量，对临床检验有明显的作用，值得临床推广应用。
参考文献
[1]代金贞.足背动脉缺如患者的足背静脉血气分析[J].江苏医药，2010，20(3)：227-228.
[2]田桂芹.动脉血气分析标本采集中的不规范操作解析[J].现代医院，2011，15(2)：185-187.
[3]史连义，刘继勇，王国峰等，动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用[J].国际检验医学杂志，2011(21)：2544-2545.
[4]张燕，刘冬青.危重患者生化检验中的动脉血气剩余血临床应用分析对策[J].浙江临床医学，2012(08)：991-992., http://www.100md.com(苏海)