【摘 要】 目的：探究螺旋CT动态增强扫描对直径3厘米以上周围型肺癌血流动力学的意义。方法：选取我院收治的63例周围型肺癌患者，对直径3厘米以上病灶进行螺旋CT动态增强扫描以及血流动力学研究，实验结束，探究螺旋CT动态增强扫描对直径3厘米以上周围型肺癌血流动力学临床意义。结果：①直径3厘米以上的肺内孤立性病灶的周围型肺癌病灶动态增强总体时间-密度曲线与直径小于3厘米的时间密度曲线基本相似，其曲线形态随时间延长呈升高趋势，60s时最高，60s后随时间延长曲线呈下降趋势。肺内炎症病灶曲线形态随时间延长先呈上升，再下降，再次上升，呈轻微波动，直至120s达到峰值，后曲线再次呈下降趋势；良性胸腺瘤时间密度曲线波动不明显；结核球先呈上升，在下降再次上升，至60s达到峰值，后曲线呈下降趋势。肺癌60s前缓慢逐步上升至峰值，之后显示下降趋势。②对直径3厘米以上病灶血流灌注量研究，相比直径3厘米以下病灶BP值基本相似，略有偏高，有统计学差异，肺炎、结核球以及胸腺瘤之间均有统计学差异。结论：螺旋CT动态增强扫描能反映直径3厘米以上周围型肺癌血流动力学特点，对其诊断与鉴别诊断有较大的临床价值。

    【关键词】 周围型肺癌 螺旋CT 动态增强 血流动力学

    周围型肺癌[1]是一种发生于肺段以下至细小支气管的肺系癌症。多见鳞癌、腺癌，早期症状不明显，晚期症状严重。临床上常规胸部CT平扫难以区分肺内炎症与良性肿瘤，而螺旋CT动态增强扫描检测系统完善 ......