CT在急性胰腺炎中的应用与诊断价值分析
【摘 要】 目的：分析CT在急性胰腺炎中的应用与诊断价值。方法：选取我院2012年4月至2014年5月收治的50例急性胰腺炎患者作为本次研究的对象，通过其影像学资料对其病症的变化特征及范围进行观察，此50例急性胰腺炎患者均进行CT检测。结果：经过对患者的观察发现，胰腺局限性或弥漫性肿大是大多数急性胰腺炎患者的主要表现症状，并且其边缘较为模糊。急性水肿型胰腺炎患者的CT扫描结果为形态较为僵硬，并且其密度无明显变化情况；重度急性胰腺炎患者的CT扫描结果为胰腺肿大较为明显，并且有外突情况，少数患者甚至能够清晰看见其血灶。结论：CT检查属于安全、准确、无创的一种检查方式，能够有效的对急性胰腺炎及其并发症进行诊断。
【关键词】 急性胰腺炎 CT扫描 诊断价值
在临床中，急性胰腺炎属于一种较为常见的急腹症疾病，并且其症状较为复杂，如果单单依据其临床症状及实验室的常规检测，往往会出现漏诊的状况[1]。在临床中，急性胰腺炎通常分为两种类型，即水肿型与出血坏死型[2]，其症状严重，并且病状变化速度快，如没有尽早的进行诊断治疗，将会带来十分严重的后果。在医院中，诊断急性胰腺炎最有效的方式就是采用放射科的CT进行扫描，其不仅能够显示出患者患病的类型，还能显示出患者的蜂窝织炎、出血状况、坏死细胞以及并发症等，甚至能够对患者的发病原因进行了解，CT扫描对急性胰腺炎患者的诊断具有一定的积极意义[3]。本篇文章主要阐述了利用放射科CT扫描对急性胰腺炎患者进行诊断，并对其使用价值进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年4月至2014年5月收治的50例急性胰腺炎患者作为本次研究的对象，在此50例患者中，有男患者38例，女患者12例，年龄为25至65岁，平均年龄为(45.12±4.52)岁。本组患者的临床表现症状为腹部剧烈疼痛，主要表现在上腹部弥漫性疼痛以及腰背部疼痛，并且伴有呕吐、恶心以及腹胀等症状。有超过半数的患者有胆石症、胆囊炎以及饮酒史。此50例患者均经过临床检查以及手术治疗证实。
1.2 方法
采用西门字全身CT扫描机对50例患者进行全身扫描，扫描范围包括：膈顶至肾下部水平及以下、头部至足部。去层厚度为5毫米、层间距为5毫米。在此50例患者中，有12例患者做了增强性扫描，在对其进行增强扫描前，均对患者胰腺炎的范围进行了准确了定位，将此12例患者进行全身扫描，即从头部至足部，同时使用35%的碘海醇造影剂，其剂量设定为100ml。为了能够防止患者的病情进一步加重，其在进行检查之前均不能服用造影剂。患者在检查前半小时可饮用纯净水，饮水量在300ml至500ml之间，使得空肠近段能够保持充盈的状态，在进行扫描时，患者再次饮用纯净水200ml，保障胃和十二指肠能够充盈。
1.3 观察指标
此50例患者经过扫描后，对其扫描结果进行观察，并给出相应评价。
1.4 统计学意义
急性胰腺炎患者进行扫描情况的研究数据，在本次研究后结束，均准确无误的录入到SPSS19.0软件进行统计学处理，使用例数(%)表示为计数资料，对比方法使用χ2检验，使用均数±标准差表示为计量数据，对比方法为t检验。
2 结果
本次研究的50例急性胰腺炎患者中，有34例轻度急性水肿型胰腺炎患者、16例重症出血坏死性胰腺炎患者。经过CT扫描发现，急性水肿型胰腺炎患者的主要症状表现为：少数患者的胰腺形态有增粗迹象，其密度无明显的变化，并且伴有少量的血液渗出，肾前筋膜有增厚迹象；大多数患者的表现为胰腺局限性及弥漫性肿大，并且胰腺边缘较模糊，肾前筋膜有所增厚；中毒胰腺炎患者的表现为：胰腺肿大异常，胰周大量渗出，使得患者病情发展成为弥漫性的炎症，即蜂窝织炎。部分患者采用增强扫描能够对弥漫性低密度坏死区进行观察，便于制定相应的方案进行治疗。此50例患者经过检查发现，有胰腺弥漫性肿大患者12例、胰腺内单个小斑片状低密度灶患者5例、胰腺内高密度灶患者5例、肾前筋膜增厚患者11例、假性囊肿形成患者7例、胆结石及胆囊炎患者10例。所有患者均准确无误的诊断出其症状，并且均给出相应的治疗方案。
3 讨论
急性胰腺炎的病发是由多种因素引起的，使胰腺组织出现一系列的化学性炎症反应，如自身消化、水肿、出血以及坏死等等，导致全身多个脏器官发生改变，其属于一种全身性疾病[3]，不是单纯的局部胰腺炎症，其在临床中的主要特点为呕吐、恶心、发热、血胰酶增高以及急性上腹剧痛等等，不同患者的病变程度均不相同。
导致急性胰腺炎的发病因素有很多种，其中最为主要的为胆管疾病、饮食过于油腻以及酒精中毒等[4]，但其具体的发病机制至今尚未表明。有许多学者以为急性胰腺炎是由于胰管系统发生堵塞，使得分泌物渗出，进而导致了自溶性变化，在急性胰腺炎中，最为严重的属急性出血坏死性胰腺炎症，其变化速度快，并且死亡率最高。在以往的检查中，都是依据其临床症状及实验室的常规检测，这种检查往往会出现漏诊的情况。随着CT的广泛应用，对于急性胰腺炎患者的诊断越来越准确。CT检查通常分为两种，即平扫和增强扫描。CT检查除了能够对胰腺的坏死程度、部位以及范围进行检查外，其还能对其病情的吸收及进展状况进行掌握，是一种有效的检查方式。
综合以上所述，CT检查属于安全、准确、无创的一种检查方式，在对急性胰腺炎的诊断上具有一定的积极意义，值得临床推广使用。
参考文献
[1]刘东宇.螺旋CT对急性胰腺炎诊断的临床价值[J].山西医科大学学报，2012，43(10)：791-794.
[2]曹文彬.多层螺旋CT在急性胰腺炎中的临床诊断价值研究[J].中国医药导刊，2014，(6)：1093-1094.
[3]朱敏，袁昌琼，杨慧英等.螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值[J].现代中西医结合杂志，2014，23(6)：653-654.
[4]刘辉.螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值[J].西部医学，2012，24(7)：1368-1369. (凌显定)
【关键词】 急性胰腺炎 CT扫描 诊断价值
在临床中，急性胰腺炎属于一种较为常见的急腹症疾病，并且其症状较为复杂，如果单单依据其临床症状及实验室的常规检测，往往会出现漏诊的状况[1]。在临床中，急性胰腺炎通常分为两种类型，即水肿型与出血坏死型[2]，其症状严重，并且病状变化速度快，如没有尽早的进行诊断治疗，将会带来十分严重的后果。在医院中，诊断急性胰腺炎最有效的方式就是采用放射科的CT进行扫描，其不仅能够显示出患者患病的类型，还能显示出患者的蜂窝织炎、出血状况、坏死细胞以及并发症等，甚至能够对患者的发病原因进行了解，CT扫描对急性胰腺炎患者的诊断具有一定的积极意义[3]。本篇文章主要阐述了利用放射科CT扫描对急性胰腺炎患者进行诊断，并对其使用价值进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年4月至2014年5月收治的50例急性胰腺炎患者作为本次研究的对象，在此50例患者中，有男患者38例，女患者12例，年龄为25至65岁，平均年龄为(45.12±4.52)岁。本组患者的临床表现症状为腹部剧烈疼痛，主要表现在上腹部弥漫性疼痛以及腰背部疼痛，并且伴有呕吐、恶心以及腹胀等症状。有超过半数的患者有胆石症、胆囊炎以及饮酒史。此50例患者均经过临床检查以及手术治疗证实。
1.2 方法
采用西门字全身CT扫描机对50例患者进行全身扫描，扫描范围包括：膈顶至肾下部水平及以下、头部至足部。去层厚度为5毫米、层间距为5毫米。在此50例患者中，有12例患者做了增强性扫描，在对其进行增强扫描前，均对患者胰腺炎的范围进行了准确了定位，将此12例患者进行全身扫描，即从头部至足部，同时使用35%的碘海醇造影剂，其剂量设定为100ml。为了能够防止患者的病情进一步加重，其在进行检查之前均不能服用造影剂。患者在检查前半小时可饮用纯净水，饮水量在300ml至500ml之间，使得空肠近段能够保持充盈的状态，在进行扫描时，患者再次饮用纯净水200ml，保障胃和十二指肠能够充盈。
1.3 观察指标
此50例患者经过扫描后，对其扫描结果进行观察，并给出相应评价。
1.4 统计学意义
急性胰腺炎患者进行扫描情况的研究数据，在本次研究后结束，均准确无误的录入到SPSS19.0软件进行统计学处理，使用例数(%)表示为计数资料，对比方法使用χ2检验，使用均数±标准差表示为计量数据，对比方法为t检验。
2 结果
本次研究的50例急性胰腺炎患者中，有34例轻度急性水肿型胰腺炎患者、16例重症出血坏死性胰腺炎患者。经过CT扫描发现，急性水肿型胰腺炎患者的主要症状表现为：少数患者的胰腺形态有增粗迹象，其密度无明显的变化，并且伴有少量的血液渗出，肾前筋膜有增厚迹象；大多数患者的表现为胰腺局限性及弥漫性肿大，并且胰腺边缘较模糊，肾前筋膜有所增厚；中毒胰腺炎患者的表现为：胰腺肿大异常，胰周大量渗出，使得患者病情发展成为弥漫性的炎症，即蜂窝织炎。部分患者采用增强扫描能够对弥漫性低密度坏死区进行观察，便于制定相应的方案进行治疗。此50例患者经过检查发现，有胰腺弥漫性肿大患者12例、胰腺内单个小斑片状低密度灶患者5例、胰腺内高密度灶患者5例、肾前筋膜增厚患者11例、假性囊肿形成患者7例、胆结石及胆囊炎患者10例。所有患者均准确无误的诊断出其症状，并且均给出相应的治疗方案。
3 讨论
急性胰腺炎的病发是由多种因素引起的，使胰腺组织出现一系列的化学性炎症反应，如自身消化、水肿、出血以及坏死等等，导致全身多个脏器官发生改变，其属于一种全身性疾病[3]，不是单纯的局部胰腺炎症，其在临床中的主要特点为呕吐、恶心、发热、血胰酶增高以及急性上腹剧痛等等，不同患者的病变程度均不相同。
导致急性胰腺炎的发病因素有很多种，其中最为主要的为胆管疾病、饮食过于油腻以及酒精中毒等[4]，但其具体的发病机制至今尚未表明。有许多学者以为急性胰腺炎是由于胰管系统发生堵塞，使得分泌物渗出，进而导致了自溶性变化，在急性胰腺炎中，最为严重的属急性出血坏死性胰腺炎症，其变化速度快，并且死亡率最高。在以往的检查中，都是依据其临床症状及实验室的常规检测，这种检查往往会出现漏诊的情况。随着CT的广泛应用，对于急性胰腺炎患者的诊断越来越准确。CT检查通常分为两种，即平扫和增强扫描。CT检查除了能够对胰腺的坏死程度、部位以及范围进行检查外，其还能对其病情的吸收及进展状况进行掌握，是一种有效的检查方式。
综合以上所述，CT检查属于安全、准确、无创的一种检查方式，在对急性胰腺炎的诊断上具有一定的积极意义，值得临床推广使用。
参考文献
[1]刘东宇.螺旋CT对急性胰腺炎诊断的临床价值[J].山西医科大学学报，2012，43(10)：791-794.
[2]曹文彬.多层螺旋CT在急性胰腺炎中的临床诊断价值研究[J].中国医药导刊，2014，(6)：1093-1094.
[3]朱敏，袁昌琼，杨慧英等.螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值[J].现代中西医结合杂志，2014，23(6)：653-654.
[4]刘辉.螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值[J].西部医学，2012，24(7)：1368-1369. (凌显定)