螺旋CT诊断肺癌62例的临床研究
【摘 要】 目的：探讨螺旋CT诊断肺癌的临床价值。方法：选取2014年6月-2015年5月我院收治的62例肺癌患者为研究对象，对所有肺癌患者进行螺旋CT诊断，分析螺旋CT诊断肺癌结果的准确率。结果：螺旋CT检查结果的检出率为100.0%，病理检查的检出率为90.3%；螺旋CT诊断与病理检查中央型肺癌中，螺旋CT确诊率为98.4%，误诊率为1.6%；病理检查中，确诊率为8.1%，误诊率为12.9%；两种方式检测结果差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用螺旋CT诊断肺癌的临床检出率高，对中央型肺癌误诊率低，具有较高的临床诊断价值。
【关键词】 螺旋CT 肺癌 临床价值
肺癌在临床上是较为常见的呼吸系统恶性肿瘤，发病部位主要为患者的支气管黏膜以及腺体，并且肺癌患者经常伴随血液传播或者淋巴结转移等症状[1]。随着我国环境污染问题加深以及吸烟人群的增长和低龄化，肺癌患者的发病率越来越高，由于肺癌患者的发病率以及死亡率的增加，男性肺癌的发病率以及死亡率是恶性肿瘤最高位，对我国居民的身体健康和生活质量造成严重的威胁。目前对肺癌患者主要的诊断方式为影像学检查，随着我国影像学技术的进步，螺旋CT已经广泛地应用在肺癌临床诊断上，并取得了较好的效果[2]。因此，本文取2014年6月-2015年5月我院收治的62例肺癌患者为研究对象，对所有肺癌患者进行螺旋CT诊断，分析螺旋CT诊断肺癌结果的准确率。现将具体研究内容整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月-2015年5月我院收治的62例肺癌患者为研究对象。男41例，女21例；年龄38-86岁，平均年龄(61.35±11.47)岁；病程1.5个月-11.5个月，平均病程(5.23±1.26)月；鳞癌19例，腺癌43例。62例患者中临床表现为干咳44例，低热、乏力12例，剩下9例患者在临床上无明显症状。肺癌患者病变的部位包括：右侧35例，左侧27例，上叶37例，下叶25例。
1.2 一般方法
对所有肺癌患者进行螺旋CT诊断，采用螺旋CT机低剂量扫描患者的肺部，将层厚控制在7.5mm，25.0mA以及120.0kV。并且在检查的过程中薄层重建患者肺部内的结节，需要注意的是将重建的间隔以及厚度均控制在1.25mm；同时对患者存在可疑病灶采用常规剂量进行扫描，需要注意的是常规剂量的层厚要控制在5.0mm，220.0mA以及120.0kV。重建工作完成后将图像传到工作站，对所得到的图像进行曲面、容积以及薄层多平面重建等处理。
1.3 统计学方法
应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率(%)表示，组间率对比采取检验；计量资料采取均数±方差(x±s)表示；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 螺旋CT诊断结果与病理检查结果比较
螺旋CT检查结果的检出率为100.0%，病理检查的检出率为90.3%；两种检测结果差异比较具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
表1 螺旋CT诊断结果与病理检查结果比较[n，(%)]
2.2 螺旋CT诊断与病理检查误诊中央型肺癌率比较
螺旋CT诊断与病理检查中央型肺癌中，螺旋CT确诊率为98.4%，误诊率为1.6%；病理检查中，确诊率为8.1%，误诊率为12.9%；两种方式检测结果差异比较具有统计学意义(P<0.05)。如表2所示。
表2 螺旋CT诊断与病理检查误诊中央型肺癌率比较[n，(%)]
3 讨论
肺癌在临床上是较为常见的恶性肿瘤，近年来肺癌患者的发病率和死亡率越来越高，使得男性女性和肺癌的发病率和死亡率成为恶性肿瘤中的第一位及第二位，对患者的身体和生活质量造成严重的威胁[3]。目前对肺癌的发病原因尚不明确，相关资料表明肺癌的发病率与吸烟有关，吸烟者患有肺癌的概率明显高于非吸烟者，除此之外，城市居民患有肺癌的几率高于农村居民，原因可能在于肺癌的患病率与环境污染有关。临床上诊断肺癌患者主要以影像学检查为主，患者在临床诊断的过程中，若患者的肺癌为中晚期，患者则错过了最佳的治疗时期[4]。因而，及早地对肺癌患者进行诊断，有利于把握最佳的治疗时机，提高患者的生存率。
肺癌患者的临床分期主要目的在于准确界定患者肿瘤的大小，分析患者肿瘤与血管及支气管等关系。而对肺癌患者采取螺旋CT诊断方式与临床分期之间无显著性的差异，但螺旋CT诊断分期的效果较好。典型的肺癌患者的征象包括短毛刺征、肺癌结节边缘出现毛糙，而螺旋CT上可以明显地表现出细而短的毛刺。本文螺旋CT诊断结果与病理检查结果比较(表1)中可得出，螺旋CT检查结果的检出率为100.0%，病理检查的检出率为90.3%；两种检测结果差异比较具有统计学意义(P<0.05)。这说明，采用螺旋CT检诊断肺癌患者具有较高的检出率。而螺旋CT诊断与病理检查误诊中央型肺癌率比较(表2)中，螺旋CT误诊率为1.6%，病理检查误诊率为12.9%；两种方式检测结果差异比较具有统计学意义(P<0.05)。这说明，采用螺旋CT对中央型肺癌检查的误诊率低，具有较高的临床诊断价值。
综上所述，采用螺旋CT诊断肺癌的临床检出率高，对中央型肺癌误诊率低。值得大量地临床推广。
参考文献
[1]何衍晴.低剂量螺旋CT扫描在肺癌诊断中的临床研究[J].中国实用医药，2012，07(32)：86-87.
[2]傅礼洪，上官文博.多层螺旋CT征象诊断周围型非小细胞肺癌的临床研究[J].医学影像学杂志，2013，23(12)：2041-2044.
[3]熊旺仕.低剂量螺旋CT对早期肺癌的诊断与排查研究[J].中国医药指南，2010，8(5)：51-52.
[4]张飞飞，苏冠琴，张凯等.肺癌64层CT支气管动脉成像的临床研究[J].内蒙古医学杂志，2014，46(3)：267-269., 百拇医药(何光佩)
【关键词】 螺旋CT 肺癌 临床价值
肺癌在临床上是较为常见的呼吸系统恶性肿瘤，发病部位主要为患者的支气管黏膜以及腺体，并且肺癌患者经常伴随血液传播或者淋巴结转移等症状[1]。随着我国环境污染问题加深以及吸烟人群的增长和低龄化，肺癌患者的发病率越来越高，由于肺癌患者的发病率以及死亡率的增加，男性肺癌的发病率以及死亡率是恶性肿瘤最高位，对我国居民的身体健康和生活质量造成严重的威胁。目前对肺癌患者主要的诊断方式为影像学检查，随着我国影像学技术的进步，螺旋CT已经广泛地应用在肺癌临床诊断上，并取得了较好的效果[2]。因此，本文取2014年6月-2015年5月我院收治的62例肺癌患者为研究对象，对所有肺癌患者进行螺旋CT诊断，分析螺旋CT诊断肺癌结果的准确率。现将具体研究内容整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月-2015年5月我院收治的62例肺癌患者为研究对象。男41例，女21例；年龄38-86岁，平均年龄(61.35±11.47)岁；病程1.5个月-11.5个月，平均病程(5.23±1.26)月；鳞癌19例，腺癌43例。62例患者中临床表现为干咳44例，低热、乏力12例，剩下9例患者在临床上无明显症状。肺癌患者病变的部位包括：右侧35例，左侧27例，上叶37例，下叶25例。
1.2 一般方法
对所有肺癌患者进行螺旋CT诊断，采用螺旋CT机低剂量扫描患者的肺部，将层厚控制在7.5mm，25.0mA以及120.0kV。并且在检查的过程中薄层重建患者肺部内的结节，需要注意的是将重建的间隔以及厚度均控制在1.25mm；同时对患者存在可疑病灶采用常规剂量进行扫描，需要注意的是常规剂量的层厚要控制在5.0mm，220.0mA以及120.0kV。重建工作完成后将图像传到工作站，对所得到的图像进行曲面、容积以及薄层多平面重建等处理。
1.3 统计学方法
应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率(%)表示，组间率对比采取检验；计量资料采取均数±方差(x±s)表示；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 螺旋CT诊断结果与病理检查结果比较
螺旋CT检查结果的检出率为100.0%，病理检查的检出率为90.3%；两种检测结果差异比较具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
表1 螺旋CT诊断结果与病理检查结果比较[n，(%)]
2.2 螺旋CT诊断与病理检查误诊中央型肺癌率比较
螺旋CT诊断与病理检查中央型肺癌中，螺旋CT确诊率为98.4%，误诊率为1.6%；病理检查中，确诊率为8.1%，误诊率为12.9%；两种方式检测结果差异比较具有统计学意义(P<0.05)。如表2所示。
表2 螺旋CT诊断与病理检查误诊中央型肺癌率比较[n，(%)]
3 讨论
肺癌在临床上是较为常见的恶性肿瘤，近年来肺癌患者的发病率和死亡率越来越高，使得男性女性和肺癌的发病率和死亡率成为恶性肿瘤中的第一位及第二位，对患者的身体和生活质量造成严重的威胁[3]。目前对肺癌的发病原因尚不明确，相关资料表明肺癌的发病率与吸烟有关，吸烟者患有肺癌的概率明显高于非吸烟者，除此之外，城市居民患有肺癌的几率高于农村居民，原因可能在于肺癌的患病率与环境污染有关。临床上诊断肺癌患者主要以影像学检查为主，患者在临床诊断的过程中，若患者的肺癌为中晚期，患者则错过了最佳的治疗时期[4]。因而，及早地对肺癌患者进行诊断，有利于把握最佳的治疗时机，提高患者的生存率。
肺癌患者的临床分期主要目的在于准确界定患者肿瘤的大小，分析患者肿瘤与血管及支气管等关系。而对肺癌患者采取螺旋CT诊断方式与临床分期之间无显著性的差异，但螺旋CT诊断分期的效果较好。典型的肺癌患者的征象包括短毛刺征、肺癌结节边缘出现毛糙，而螺旋CT上可以明显地表现出细而短的毛刺。本文螺旋CT诊断结果与病理检查结果比较(表1)中可得出，螺旋CT检查结果的检出率为100.0%，病理检查的检出率为90.3%；两种检测结果差异比较具有统计学意义(P<0.05)。这说明，采用螺旋CT检诊断肺癌患者具有较高的检出率。而螺旋CT诊断与病理检查误诊中央型肺癌率比较(表2)中，螺旋CT误诊率为1.6%，病理检查误诊率为12.9%；两种方式检测结果差异比较具有统计学意义(P<0.05)。这说明，采用螺旋CT对中央型肺癌检查的误诊率低，具有较高的临床诊断价值。
综上所述，采用螺旋CT诊断肺癌的临床检出率高，对中央型肺癌误诊率低。值得大量地临床推广。
参考文献
[1]何衍晴.低剂量螺旋CT扫描在肺癌诊断中的临床研究[J].中国实用医药，2012，07(32)：86-87.
[2]傅礼洪，上官文博.多层螺旋CT征象诊断周围型非小细胞肺癌的临床研究[J].医学影像学杂志，2013，23(12)：2041-2044.
[3]熊旺仕.低剂量螺旋CT对早期肺癌的诊断与排查研究[J].中国医药指南，2010，8(5)：51-52.
[4]张飞飞，苏冠琴，张凯等.肺癌64层CT支气管动脉成像的临床研究[J].内蒙古医学杂志，2014，46(3)：267-269., 百拇医药(何光佩)