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编号:12842060
脑膜炎的临床症状及影像学分析
http://www.100md.com 2015年9月1日 《今日健康》 2015年第9期
     【摘 要】 目的:研究探索影像学在脑膜炎诊断中的分析效果,评估其临床意义。方法:选择我院2014年2月一2015年4月收诊的110例患者,所有患者均行影像学检查,比较经影像学检查患者的病灶水肿情况及患者的颅内情况。结果:患者颞枕叶水肿和患者脑膜肥厚总为20例,患者病灶无水肿90例(p<0.05);患者异常为89例,患者脑膜肥厚者、听觉神经功能缺损等为21例,比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:影像学在脑膜炎诊断中的分析效果确切,且能清楚看出病灶情况,效果理想,值得推广应用。

    【关键词】 影像学 脑膜炎 临床症状 效果分析

    脑膜炎是一种不多见的疾病,属于神经科。致病机制为病原体感染脑部中枢神经系统,致使脑膜炎损伤[1]。其特点是致死率高、致残率高等[2]。脑膜炎在传统手段中诊断较为麻烦。因医疗科技的发展,在脑膜炎的诊断中影像学的价值越来越重要。为探索影像学在脑膜炎诊断中的分析效果,我院选取2014年2月一2015年4月收诊的110例脑膜炎患者为研究对象,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究资料对象为我院2014年2月一2015年4月收诊的110例患者。210例患者经确诊均为脑膜炎患者。其中男69例,女41例;平均年龄(56.8±6.2)岁,平均病程为(1.12±0.23)月。有糖尿病、耳炎等病史的有16例。

    1.2 方法

    所有患者均先行核磁共振成像,检查病灶水肿情况。再行对患者的颅内行CT检查,比较记录颅内情况。

    比较经影像学检查患者的病灶水肿情况,如患者颞枕叶水肿、患者脑膜肥厚、患者病灶无水肿等及患者的颅内情况,如患者异常、患者脑膜肥厚严重者等。其中患者异常包括密度很大的天幕影、密度很低的颞叶影等。

    1.3 统计学方法

    所有数据资料料录入SPSS 20.0统计学软件包中,比较行t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义

    2 结果

    2.1 经影像学检查患者的病灶水肿情况比较

    患者颞枕叶水肿和患者脑膜肥厚总为20例,患者病灶无水肿90例,比较差异具有统计学意义(p<0.05)。见表1。

    表1 经影像学检查患者的病灶水肿情况比较

    2.2 经影像学检查患者的颅内情况比较

    患者异常为89例,患者脑膜肥厚者、听觉神经功能缺损等为21例,比较差异具有统计学意义(p<0.05)。见表2。

    表2 经影像学检查患者的病情比较

    3 讨论

    脑膜炎是一种不多见的疾病,属于神经科。致病机制为病原体感染脑部中枢神经系统,致使脑膜炎损伤。其特点是致死率高、致残率高等。MRI在脑膜炎中,能清楚的呈现出病灶的情况,让医生能更好诊断出患者导致脑膜炎的原因,及时采取措施,救治患者[3]。因而MRI作为影像学检查方式之一,具有重要的临床应用价值,已被广泛应用。

    本研究显示,在经影像学检查患者的病灶水肿情况比较方面上,患者颞枕叶水肿和患者脑膜肥厚总为20例,患者病灶无水肿90例,比较差异具有统计学意义(p<0.05)。在经影像学检查患者的颅内情况比较方面上,患者异常为89例,患者脑膜肥厚者、听觉神经功能缺损等为21例,比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结果表明,脑膜炎患者致病原因主要为颅内异常,如密度很大的天幕影、密度很低的颞叶影等。其中脑膜肥厚也是原因之一。因颅内异常,故脑膜炎患者的最明显的症状为发病时强烈的脑部疼痛且一直长期疼痛。影像学具有通过扫描将病灶以以线条状或者块状显示、能通过增强信号从而检测出其他出病灶的异常信号等特点。影像学在脑膜炎诊断中效果较理想。与曹代荣等研究相似[6-9]。

    综上所述,影像学在脑膜炎诊断中的分析效果确切,且能清楚看出病灶情况,效果理想,值得推广应用。

    参考文献

    [1]罗学毛,龙晚生,胡茂清,等.细菌性脑膜炎的MRI诊断[J].中国 CT 和 MRI 杂志,2009,7( 1):15-17.

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    [3]张忻宇,隋庆兰.耳源性肥厚性硬脑膜炎的临床表现和 CT、MRI 特点[J].中国医学影像技术,2007,23( 3) : 370-373.

    [4]刘人恺,杨小苏,肖波,等.肥厚性硬脑膜炎7例分析[J].中华内科杂志, 2007, 46: 314.

    [5]武一平,林杰,谷亚伟.肥厚性硬脑膜炎1例[J].中国新药指南, 2008, 6: 299.

    [6]曹代荣,慕容慎行,倪希和,等.肥厚性硬脑膜炎12例临床表现和影像特征[J].中华神经科杂志, 2005, 38: 171.

    [7]张海鸥,林志坚.肥厚性硬脑膜炎的临床表现及影像学特征[J].中风与神经疾病杂志,2007,24: 306.

    [8]陈冰,杨晓苏,张丽芳,等.肥厚性硬脑膜炎的临床、影像学和病理学特征(附1例报告)[J].临床神经病学杂志,2008,21: 70.

    [9]李书剑,赵国华,方佳,等.3例肥厚性硬脑膜炎临床,病理和影像学研究[J].卒中与神经疾病, 2007, 14: 53., http://www.100md.com(黄来章 王学有)