急性结石性胆襄炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的选择及中转开腹影响因素分析

http://www.100md.com 2015年10月1日 《今日健康》2015年第10期

     【摘 要】 目的：探讨对急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的选择和中转开腹手术的影响因素。方法：选取2013年6月-2015年6月来治疗的120例急性结石性胆囊炎患者实施研究，按照发病时间的长短把患者分为A组(n=34)、B组(n=29)、C组(n=22)、D组(n=35)，A组时间最短、D组时间最长。比较4组患者手术时间、中转开腹时间和导致中转开腹的危险因素。结果：A组患者手术时间、中转开腹率明显低于B组、C组、D组患者，差异P<0.05，有统计意义。患者性别与中转开腹手术无关；年龄≥60岁、发病时间≥48h、胆囊壁厚度≥5mm、有既往腹部手术史、胆囊周围组织渗液、腹肌紧张均是导致中转手术的危险因素，P<0.05，有统计意义。结论：急性结石性胆囊炎患者发病后的48h内属于最佳手术治疗时间，术前充分评估患者基本情况并进行预防是降低中转开腹手术的基本保证。

    【关键词】 急性结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 手术时机 中转开腹 影响因素

    急性结石性胆囊炎是临床上多发疾病 ......