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探究全科护理在社区护理中的应用与推广
http://www.100md.com 2016年2月1日 《今日健康》 2016年第2期
     【摘 要】 国家的卫生服务体系的完善与完备可以促进全面建成小康社会的步伐,通过建设社区卫生服务体系来实现人人享有基本医疗卫生服务,达成全科护理与社区护理相结合。但全科护理在社区护理的推广与应用的过程中存在着许多问题,本文就全科护理在社区护理中的应用与推广进行探讨与研究。

    【关键词】 全科护理 社区护理 社区卫生服务

    1 全科护理与社区护理的结合

    世界卫生组织提出全球性战略目标的内容就是人人享有健康,社区卫生服务正是达成这一目标的最佳途径。护理随着医学模式的变化,由疾病的护理、医院内的护理扩宽到疾病的预防、医院外人群的健康促进。社区护理的服务对象是社区中的全体成员,主要以提高社区民众整体素质和生活质量水平为目的的各种社区护理活动,面对社区所有人群和所有家庭的社区服务工作,要充分意识到社区护理与临床护理的区别,充分将全科护理与社区护理相结合,积极进行应用与推广的活动。社区护理身为社区卫生服务的重要组成部分,是护理职业未来的发展方向之一。国家已经颁布了许多相关的政策与条款,全面维护和促进人类的健康及健全社区护理的实践,大力发展社区卫生服务事业。

    2 社区人群的卫生服务需求与社区护理现状

    发展全科医学和社区卫生服务是促进社会进步和医学的发展的必要手段,但从目前来看,社区医疗卫生服务仍有很多地方需要改善与完备。所以需要通过培养全科护理和社区护理人才及健全社区卫生服务体系来改善现如今的社区护理现状,从而满足社区居民的卫生服务需求。群众的生活水平和生活质量因社会和经济的进步与发展得到了大大的提升,对自己的基本健康越来越重视,不再只单纯的寄托于医院,而是希望身边有一个向他们提供健康服务的医疗机构,从而满足他们基本健康保健需求。社区医疗机构的具体服务包括预防和治疗,护理和保健,康复和健康教育,完整、全面、终身的健康服务,可以随叫随到,无病早防,有病早治。这其中大部分的服务都是由护士承担并完成的。但在实际生活中,社区护理现状并不是十分乐观,单一的服务内容,并没有自己社区的特色管理模式,规模也很小,主要人群以社区中少量的老人,与日益增长的卫生需求有着很大的差距,而且社区护理人员的素质不高,数量也不足,提供的服务不到位,知识结构单一,业务素质低下。由此可见,目前的社区护理现状并不能满足社区人群的卫生服务需求。

    3 全科护理在社区护理的应用与推广中存在的问题

    3.1 护理人才队伍不健全

    医护人员管理中一定程度上存在着“重医轻护”的现象,也存在着同时同工不同酬的问题,这都制约了护理人才队伍的建设。同时,护理专业的毕业生大部分并不愿意到社区中从事护理工作,也并没有接受过全科护理的培训,这也导致了全科护理人才的缺失和专业素质不高的现象。这两方面的原因约束和限制了社区卫生服务机构的全面建设进程。

    3.2 欠缺护理发展机制和运行机制

    外国的社区护理已经发展了一百多年了,而我国的社区护理是开始于二十世纪八十年代初,全科护理也在慢慢的随着社区护理的发展。我国目前并没有建立专门培训全科护理人才的教育机构,高等护理教育中虽涉及一些全科护理内容,但仍侧重于培养临床专科护士。虽然部分高校设置了社区护理的相关课程及研究方向也安排在社区卫生服务机构中实习的机会,但大部分毕业生都因就业意向和工资待遇问题不愿意从事社区卫生服务工作,极其欠缺护理发展机制。社区卫生服务体系在医疗体制改革中处于不断改善和完备的过程中,其中护理的硬件设施不够齐全;社区护理的管理和理论术语不够规范;全科护理的收费护理也没有统一;护理人才队伍素质不过硬等问题。由此可见,社区护理严重欠缺发展机制和运行机制,阻碍了社区卫生服务体系改善与完备的进程。

    4 全科护理在社区护理中的应用与推广途径

    4.1 明确全科护理人才培养方向

    社区卫生服务体系中的社区护理并没有得到大众的充分重视,医疗卫生体质的改革进程也因此进行的十分缓慢。我国医疗卫生事业想要取得重大的突破与发展就必须认识到全科护理在社区护理中的重要性和价值,这样才能为全科护理教育提供发展的空间和机会,进而使全科护理在社区护理中进行应用和推广。从目前的情况来看,培养高质量社区护理人才是改善社区卫生服务体系的重中之重。有必要进行传统护理教学的改革,明确全科护理人才的培养方向,提倡培养全科护理和社区护理人才,进行社区护理实用型教学模式,有关部门也应重视高层次护理人才的培养,制定相关的计划和安排。全科护理人才需要具备人际交往分析和解决问题的能力,并掌握基本的专业知识和护理技能,树立良好的职业道德素养,做到知识与理论相结合。多方面的栽培与培养具有良好的职业素养、具有较强的知识理论基础和社区活动能力的社区护理人才队伍,为社区卫生服务体系奉献。

    4.2 健全多层次培养途径

    为了在学校教育层面发展全科护理,需要在本科专业中增加全科护理的基础知识理论所需的课程设置,同时在护理学上设立全科护理的研究生研究方向,从而在高等护理教育中全面建立和发展全科护理教育。运用在职就业培训和继续教育、社区轮回交流等方式来提高在职人员的全科护理的专业素质,采取事业编制名额及激励机制来吸引优秀的护理专业毕业生就业,建立起全面的社区护理人员的招聘机制。在社区护理人才稀缺的现状下,需要采取多形式、多方面、多渠道的灵活培养方式,充分调用社区现有人力资源根据实际去培养人才,进行在职岗位培训,有系统地补充不足的基本知识,在工作中得到充分的实践。我国的社区护理工作接触的病人少且单一,需要采取临床进修实习的方式去提高护理人员的专业护理技能及护理质量。

    4.3 完善全科护理需求空间

    实现人们病有所医和健康促进的目标是全科医生和全科护士的主要任务和目的。由于社区医疗服务体系不断的发展,必须加大有关居民养生、妇幼保健、传染病预防等卫生知识的宣传力度,建立重点护理对象和长期患者,社区人员的私人档案,同时设立家庭病床和电子呼救网络,从而全方面建立和完善社区卫生服务的多元化和多层次,为全科护理在社区护理中的发展创造空间。

    参考文献

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    [3] 高蕊.社区护理中全科护理的应用 [J].中国卫生标准管理, 2015(22):112-121., http://www.100md.com(杨小琴)