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李佩文教授治疗肺癌经验总结
http://www.100md.com 2016年6月1日 《今日健康》2016年第6期
     吾师李佩文教授是中日友好医院中西医结合肿瘤首席专家,从事临床工作50余年,一直致力于中西医结合治疗肿瘤的临床与研究,对各种肿瘤治疗均有丰富的临床经验。我有幸跟师学习,聆听教诲,试將老师治疗肺癌的一些经验总结如下。

    1 病因病机分析

    李老师认为肺癌的形成原因,除了自身的体质外,主要与外界有毒物质通过呼吸直接损伤肺络,或其他途径进入体内作用于肺,毒邪蕴肺 致肺的气机失常,升降失司,血行凝滞,毒邪与正气交结日久发为肺积。因此,李老认为肺癌的基本病机是阴虚内热,毒瘀交结。

    肺癌患者在病程演变过程中常有阴虚证的发生,肺阴亏虚是临床最常见的证型。肺癌早期以肺阴不足为主,常见干咳少痰、口干咽燥、消瘦、苔少等症。中期的患者则多以气阴两虚为主,常见神疲乏力、倦怠、气短、咳嗽、少痰或痰中带血、舌红少苔。晚期由于久病伤阴,多出现阴虚火旺的症状,常见午后潮热、颧红、手足心热、心烦失眠、盗汗、舌红少苔或光剥无苔,脉细数等症。

    究其原因主要有1)素体阴虚毒邪更伤肺肾之阴;2)手术失血耗伤阴液;3)放疗为热毒,耗伤阴液;4)化疗中剧烈呕吐及利尿剂的使用,体液丢失;5)有些化疗药物引起的肺纤维化,均可导致肺气阴不足。

    2 临证要点归纳

    门诊就诊的多为一些中老年人,大部分进行了手术治疗及放化疗。但有的患者因年老体弱、癌症晚期多发转移 ......

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