阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效分析
【摘 要】 目的 探究采用阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法 选择我院2013年5月至2016年5月收治的冠心病合并高血脂症患者46例，随机分为两组，各23例。对照组行血脂康治疗，观察组行阿托伐他汀钙片治疗，对比两组疗效。结果 观察组治疗总有效率高于对照组，差异显著(P<0.05)；观察组TC、TG和LDL-C水平均低于对照组，而观察组HDL-C水平高于对照组，差异显著(P<0.05)。结论 对冠心病合并高脂血症患者给予阿托伐他汀钙片治疗可有效改善患者血脂水平，促进提高疗效，值得推广。
【关键词】 阿托伐他汀钙片 冠心病 高血脂 疗效
冠心病是由机体冠状动脉发生粥样硬化病变从而导致血管堵塞、狭窄，最终发生心肌细胞缺氧、缺血症状的心内科疾病[1]。过往有大量研究表明[2]，冠心病与患者机体血脂代谢异常具有显著相关性，机体血脂异常也是导致冠心病发生的重要原因。所以积极控制患者血脂水平对冠心病的治疗具有显著效果。随着人们生活和饮食方式的改变，使得冠心病合并高脂血症的发生率显著上升，此类疾病对患者的生命健康造成严重影响[3]。为探究有效治疗此类疾病的方法，在本研究中对我院收治的冠心病合并高脂血症给予阿托伐他汀钙片治疗，对比血脂康的疗效。结果示下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2013年5月至2016年5月收治的冠心病合并高血脂症患者46例，随机分为两组，各23例。对照组男12例，女11例；患者年龄40-69岁，平均年龄为(51.8±2.3)岁；存在心绞痛者12例，存在心肌梗死者8例；观察组男13例，女10例；患者年龄41-72岁，平均年龄为(52.6±2.4)岁；存在心绞痛者13例，存在心肌梗死者7例。入选标准：①所有患者在入选前一个月内禁止使用调脂药物；②机体血清中总胆固醇水平在5.72mmol/L以上，甘油三酯水平在1.7mmol/L以上；③所有患者均自愿参与本次研究且签署知情同意书。排除标准：①所有患者无肝、肾功能障碍者；②所有患者无存在恶性肿瘤疾病者；③所有患者无孕妇或处于哺乳期者；④所有患者无糖尿病等继发性脂代谢异常者；⑤所有患者无对他汀类药物过敏者。两组一般资料的差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 所有患者均给予常规护理及对症治疗，对照组在此基础上给予血脂康(北京北大维信生物科技有限公司，国药准字Z20080068)口服治疗，3次/d，0.8g/次，治疗时间为40d。观察组给予患者阿托伐他汀钙片(浙江新东港药业股份有限公司，国药准字H20163270)口服，40mg/次，1次/d，治疗时间为40d。
1.3 评价指标 (1)对比两组疗效。显效[4]：患者在治疗后TG水平降低≥40%，或TC水平降低≥20%；有效：患者在治疗后TG水平降低在20%-40%之间，或TC水平降低在10%-20%之间；无效：患者在治疗后TG水平降低<20%，或TC水平降低<10%。总有效=显效+有效。(2)对比两组治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。
1.4 统计学分析 用SPSS 18.0软件行数据处理，总有效用n(%)表示，行χ2检验；TC、TG、HDL-C和LDL-C水平均用(`χ±S)表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效 观察组总有效率高于对照组，差异显著(P<0.05)。
3 讨论
冠心病是一种发病率较高的心血管疾病，高脂血症是冠心病的常见并发症类型，患者机体内出现血脂异常是导致冠心病发生的重要危险因素。目前对此类患者主要需采用降脂药物治疗。有相关研究结果表明，对患者采用降脂治疗能够显著改善机体动脉粥样硬化[5]。
在本研究中，观察组总有效率为95.65%，显著高于对照组的73.91%，差异显著(P<0.05)。说明阿托伐他汀可有效提高冠心病合并高脂血症的疗效。原因主要在于阿托伐他汀钙片是第三代他汀类药物，其能够有效抑制胆固醇限速酶的产生量，从而阻碍机体胆固醇生物的形成；并且阿托伐他汀钙片可有效使血小板聚集度和血液粘稠度降低，从而改善动脉内皮功能，促进斑块稳定。冠心病患者形成高脂血症的主要原因为机体内TC和TC水平显著上升，而HDL-C水平显著下降，而冠心病合并高脂血症患者的主要临床症状为心肌梗死、心绞痛等。本研究中， 观察组TC、TG和LDL-C水平均低于对照组，而观察组HDL-C水平高于对照组，差异显著(P<0.05)。说明阿托伐他汀可有效改善冠心病合并高脂血症患者的血脂水平。
综上所述，对冠心病合并高脂血症患者给予阿托伐他汀钙片治疗可有效改善患者血脂水平，促进提高疗效，值得推广。
参考文献
[1] 潘国玲.阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症疗效观察[J].中国卫生标准管理，2016，7(07)：108-110.
[2] 李洪馨.阿托伐他汀鈣片治疗冠心病合并高脂血症34例临床观察[J].中国民族民间医药，2016，25(11)：71，73.
[3] 王肃馨，张治祥.降脂通脉汤联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症疗效观察[J].实用中医药杂志，2016，32(09)：889-890.
[4] 刘淑玲.冠心病合并高脂血症应用阿托伐他汀钙片治疗的效果初步评定[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2016，16(04)：98-99.
[5] 毕芳芳，谈玉婷，刘千军.丹参多酚酸盐联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察[J].现代药物与临床，2015，30(05)：543-546.
[6] 杜诗谣.阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症调脂疗效观察[J].当代临床医刊，2015，28(06)：1784-1785. (朱建芳)
【关键词】 阿托伐他汀钙片 冠心病 高血脂 疗效
冠心病是由机体冠状动脉发生粥样硬化病变从而导致血管堵塞、狭窄，最终发生心肌细胞缺氧、缺血症状的心内科疾病[1]。过往有大量研究表明[2]，冠心病与患者机体血脂代谢异常具有显著相关性，机体血脂异常也是导致冠心病发生的重要原因。所以积极控制患者血脂水平对冠心病的治疗具有显著效果。随着人们生活和饮食方式的改变，使得冠心病合并高脂血症的发生率显著上升，此类疾病对患者的生命健康造成严重影响[3]。为探究有效治疗此类疾病的方法，在本研究中对我院收治的冠心病合并高脂血症给予阿托伐他汀钙片治疗，对比血脂康的疗效。结果示下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2013年5月至2016年5月收治的冠心病合并高血脂症患者46例，随机分为两组，各23例。对照组男12例，女11例；患者年龄40-69岁，平均年龄为(51.8±2.3)岁；存在心绞痛者12例，存在心肌梗死者8例；观察组男13例，女10例；患者年龄41-72岁，平均年龄为(52.6±2.4)岁；存在心绞痛者13例，存在心肌梗死者7例。入选标准：①所有患者在入选前一个月内禁止使用调脂药物；②机体血清中总胆固醇水平在5.72mmol/L以上，甘油三酯水平在1.7mmol/L以上；③所有患者均自愿参与本次研究且签署知情同意书。排除标准：①所有患者无肝、肾功能障碍者；②所有患者无存在恶性肿瘤疾病者；③所有患者无孕妇或处于哺乳期者；④所有患者无糖尿病等继发性脂代谢异常者；⑤所有患者无对他汀类药物过敏者。两组一般资料的差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 所有患者均给予常规护理及对症治疗，对照组在此基础上给予血脂康(北京北大维信生物科技有限公司，国药准字Z20080068)口服治疗，3次/d，0.8g/次，治疗时间为40d。观察组给予患者阿托伐他汀钙片(浙江新东港药业股份有限公司，国药准字H20163270)口服，40mg/次，1次/d，治疗时间为40d。
1.3 评价指标 (1)对比两组疗效。显效[4]：患者在治疗后TG水平降低≥40%，或TC水平降低≥20%；有效：患者在治疗后TG水平降低在20%-40%之间，或TC水平降低在10%-20%之间；无效：患者在治疗后TG水平降低<20%，或TC水平降低<10%。总有效=显效+有效。(2)对比两组治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。
1.4 统计学分析 用SPSS 18.0软件行数据处理，总有效用n(%)表示，行χ2检验；TC、TG、HDL-C和LDL-C水平均用(`χ±S)表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效 观察组总有效率高于对照组，差异显著(P<0.05)。
3 讨论
冠心病是一种发病率较高的心血管疾病，高脂血症是冠心病的常见并发症类型，患者机体内出现血脂异常是导致冠心病发生的重要危险因素。目前对此类患者主要需采用降脂药物治疗。有相关研究结果表明，对患者采用降脂治疗能够显著改善机体动脉粥样硬化[5]。
在本研究中，观察组总有效率为95.65%，显著高于对照组的73.91%，差异显著(P<0.05)。说明阿托伐他汀可有效提高冠心病合并高脂血症的疗效。原因主要在于阿托伐他汀钙片是第三代他汀类药物，其能够有效抑制胆固醇限速酶的产生量，从而阻碍机体胆固醇生物的形成；并且阿托伐他汀钙片可有效使血小板聚集度和血液粘稠度降低，从而改善动脉内皮功能，促进斑块稳定。冠心病患者形成高脂血症的主要原因为机体内TC和TC水平显著上升，而HDL-C水平显著下降，而冠心病合并高脂血症患者的主要临床症状为心肌梗死、心绞痛等。本研究中， 观察组TC、TG和LDL-C水平均低于对照组，而观察组HDL-C水平高于对照组，差异显著(P<0.05)。说明阿托伐他汀可有效改善冠心病合并高脂血症患者的血脂水平。
综上所述，对冠心病合并高脂血症患者给予阿托伐他汀钙片治疗可有效改善患者血脂水平，促进提高疗效，值得推广。
参考文献
[1] 潘国玲.阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症疗效观察[J].中国卫生标准管理，2016，7(07)：108-110.
[2] 李洪馨.阿托伐他汀鈣片治疗冠心病合并高脂血症34例临床观察[J].中国民族民间医药，2016，25(11)：71，73.
[3] 王肃馨，张治祥.降脂通脉汤联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症疗效观察[J].实用中医药杂志，2016，32(09)：889-890.
[4] 刘淑玲.冠心病合并高脂血症应用阿托伐他汀钙片治疗的效果初步评定[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2016，16(04)：98-99.
[5] 毕芳芳，谈玉婷，刘千军.丹参多酚酸盐联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察[J].现代药物与临床，2015，30(05)：543-546.
[6] 杜诗谣.阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症调脂疗效观察[J].当代临床医刊，2015，28(06)：1784-1785. (朱建芳)