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编号:13017538
不同方案新辅助化疗局部晚期宫颈癌临床分析(2)
http://www.100md.com 2016年7月1日 《今日健康》2016年第7期
     由表4知,化疗后观察组患者的相关病理的阳性率普遍低于对照组,经统计学分析,差异有显著性(P<0.05)。

    2.4 毒副反应及并发症

    217例宫颈癌患者化疗后均有一定的毒副反应,普遍都比较轻微,症状明显一点的主要有骨髓抑制、胃肠道反应、肾功能损害、出血性膀胱炎等,经重组人粒细胞集落刺激因子及5-羟色胺受体阻滞剂等药物对症治疗,所有患者毒副反应症状均得到改善,并继续接受化疗。未出现其它并发症,两组患者化疗毒副反应发生情况比较详见表5。

    3 讨论

    宫颈癌的治疗一直妇科肿瘤领域的一项重大课题,尤其是对局部晚期和巨大癌灶,FI-GO推荐的处理模式有以下三种[6]:化放疗同步联合治疗,广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,先期化疗之后再行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。临床实践证实,单纯的放化疗效果差、复发率高,而单独的手术必然会增加并发症,且预后极差[7]。新辅助化疗(NACT)指在手术或放疗前先行化疗,本文提出新辅助化疗属FI-GO推荐模式的第三种,即行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术前的化疗,这对于宫颈局部肿瘤巨大的晚期和局部有转移的中、晚期患者,新辅助来说,能有效缩小肿瘤体积和范围,降低肿瘤分期,从而使原来无法手术的患者有可能进行广泛子宫切除术[8] ......
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