脑血栓病人护理中康复护理服务的应用及意义探究
【摘 要】 目的：研究分析脑血栓病人护理中康复护理服务的应用及意义。方法：选取在我院治疗的脑血栓患者62例(2014年5月～2016年1月)。将其动态随机化分2组，研究组和对照组各31例。一组患者给予常规护理(对照组)，一组患者在常规护理的基础上实施康复护理服务(研究组)，对比两组患者护理总依从率及生活质量情况。结果：研究组患者总依从率90.32%明显高于对照组，P值小于0.05；研究组患者护理后生活质量评分明显优于对照组，P值小于0.05。结论：实施康复护理服务对脑血栓患者进行护理的效果显著，在临床上可以广泛应用。
【关键词】 脑血栓 康复护理 常规护理 生活质量
脑血栓在心脑血管内科属于常见疾病[1]，主要是由于脑部的血液循环发生障碍所导致，患者常有供血动脉发生闭塞等现象，脑部局部组织会有缺血、缺氧的状况发生，最终导致脑组织缺血软化或坏死[2]。近年来，随着人口老龄化趋势越来越严重，脑血栓的发病率也越来越高，本次主要是研究分析对脑血栓患者实施康复护理服务的效果，报告如下：
1 脑血栓患者的资料和方法
1.1 基线资料
将我院收治的62例脑血栓患者作为研究对象(2014年5月～2016年1月)，所有患者均通过临床诊断，确诊患有脑血栓。随机将这62例患者分为研究组31例和对照组31例。患者及家属对本次实验研究均知情同意，且自愿纳入本次研究。
研究组患者31例，男性占21例，女性占10例，年龄(54～76)岁，平均年龄(65.29±2.87)岁。
对照组患者31例，男性占20例，女性占11例，年龄(53～75)岁，平均年龄(64.52±3.06)岁。
研究组与对照组脑血栓患者在基线资料方面比较均差异较小，P值大于0.05。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，包括：病情监测、药物护理、饮食护理等。
研究组患者在常规护理的基础上加强康复护理，主要内容如下：
1.2.1 心理护理干预：由于患者恢复期较长，患者受疾病的影响会产生焦躁、烦闷等不良情绪，因此在患者患病过程中做好心理护理非常必要，所以，护理人员应以温和的态度与患者进行交流，了解患者内心状态，并帮助患者排忧解难，使患者保持良好的心态，减轻患者心理负担，并联合其家属为患者营造良好的恢复环境。
1.2.2 生活护理：在护理过程中，护理人员应保证患者生活空间的整洁、安静，对室内的环境卫生应严格按要求保持，每2小时为患者进行1次翻身，避免压疮的发生，对于痰夜较多的患者，应给予相应的排出痰液护理，防止呼吸道感染的发生，注意饮食的干预，饮食以新鲜的水果、蔬菜为主，保持饮食低脂、低盐、高纤维，严禁烟、酒等，每天多饮开水。
1.2.3 肢体功能锻炼：帮助脑血栓患者恢复生活质量是重要的问题之一，当患者从此偏瘫，生活只能在床上的情况下，患者会难以接受，所以，制定详细的肢体功能恢复锻炼方案是必不可少的。首先，帮助患者做床上被动运动，可进行床上桥式肢体运动；当患者肌肉恢复到一定程度后鼓励患者自主在床上进行坐位复习及翻身训练，做好站立训练的前期准备；然后，鼓励患者进行站立和步行练习，护理人员要根据肢体功能恢复锻炼方案指导患者练习正常站姿，可在护理人员或家属的协助下进行练习，待患者能够自行站稳后，可帮助患者进行步行锻炼，前期可借助器械或墙壁等进行练习，护理人员对患者步行的大小及频率要进行详细的指导，循序渐进，避免过于心急出现步态不稳的情况；对于上肢的功能锻炼可借助工具及器械进行，主要锻炼内容有：抓握，抬臂，手指的并拢、伸开等；之后可指导患者自主系扣子、梳头、拿筷子等练习，帮助患者能够进行独立生活。
1.2.4 语言功能训练：患者在患病后，血栓会压迫脑组织，造成脑部语言中枢受压，常会发生失语的情况，患者治疗后语言功能较难恢复，所以，帮助患者恢复语言功能极为重要，护理人员应认真的教患者正确的发音口型，帮助患者控制唇舌活动，练习发音，并指导患者进行卷舌等运动，练习舌头与口腔肌肉之间的协调能力，可面对镜子进行练习，练习的内容主要以生活常用语言为主，包括：睡觉、喝水、吃饭等，发音由简单词汇慢慢增加难度，护理人员还应嘱咐患者家属帮助患者做语言训练，帮助患者早日恢复语言功能。
1.3 观察指标
观察两组患者护理依从性及生活质量评分状况，护理依从性分为完全依从、部分依从及不依从3种，对比护理总依从率(完全依从与部分依从概率之和)；分析两组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等评分状况，总分为100分，得分越高越好。
1.4 统计学处理
用(%)表示患者总依从率，并用卡方进行检验；用(x±s)表示生活质量评分，采用t进行检验。将所有脑血栓患者护理后数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，当P值小于0.05时，两组患者之间，对比各项指标情况存在显著差异。
2 结果
研究组总依从率(90.32%)明显高于对照组，P值小于0.05。
具体结果如表1所示：
研究组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等评分明显优于对照组，P值小于0.05。
具体结果如表2所示：
3 讨论
脑血栓患者的常见诱因较多，主要与生活习惯有密切关系[3]，患者不良的生活习惯主要包括：酗酒、嗜烟、饮食不规律等，脑血栓的致残率和死亡率均较高，有较多的并发症，会对患者生活质量造成严重的危害，在以往的治疗中[4]，一般采用严格卧床休息、限制活动等为主，但事实说明，患者大多会出现较多的并发症，还会出现严重的心理障碍、偏瘫、失语等，所以，采用护理措施是提高患者生活质量的有效手段。
常规护理在脑血栓患者的护理中效果不明显，对患者生活质量影响较小，不能有效的帮助患者提高生活质量，对患者的语言及运动功能帮助有限[5]，所以，本文在常规护理的基础上加强了康复护理，康复护理的主要内容有：心理护理干预、生活护理、肢体功能锻炼及语言功能训练等，通过生理、心理上的护理干预，在为患者提高有利环境的基础上，能有效的帮助患者调整心态，疏导患者消极的心理[6]，对患者语言及运动功能障碍给予详细的护理锻炼方案是帮助患者恢复肢体功能的关键，能有效帮助患者的神经功能的恢复，提高生活质量及自理能力。
本次研究主要是分析62例脑血栓患者护理的效果。研究组患者护理后总依从率为90.32%，明显比对照组更高，P值小于0.05；研究组患者护理后躯体功能评分为(62.37±8.69)分、心理功能评分为(63.81±10.22)分、社会功能评分为(60.76±10.24)分、物质生活评分为(61.75±11.57)分，与对照组相比较有明显差别，研究组的数据较对照组更胜一筹，P值小于0.05。
总而言之：使用康复护理服务对脑血栓患者进行护理效果显著，能有效提高患者护理总依从性，帮助患者提高生活质量，可以广泛应用于临床上。
参考文献
[1]徐家喜，顾伟萍，王忠玲等.不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用[J].护理实践与研究，2013，10(5)：52-53.
[2]曾玉玲，罗淑琼，曾颖晖等.脑血栓患者的康复护理[J].中国医药指南，2011，09(2)：144-145.
[3]韩玲，刘颖梅.早期康复护理对改善脑血栓患者生活质量的影响[J].中国保健营养(上旬刊)，2013，23(3)：1245-1246.
[4]刘艳艳.对急性脑血栓患者进行早期康复护理的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14(1)：63-64.
[5]张志芳.急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果观察[J].心理医生，2015，21(10)：130-131.
[6]李增莲.早期康复护理对脑血栓肢体偏瘫患者生活能力的影响[J].中国现代药物应用，2014，8(3)：224-225 (蔡怡芳)
【关键词】 脑血栓 康复护理 常规护理 生活质量
脑血栓在心脑血管内科属于常见疾病[1]，主要是由于脑部的血液循环发生障碍所导致，患者常有供血动脉发生闭塞等现象，脑部局部组织会有缺血、缺氧的状况发生，最终导致脑组织缺血软化或坏死[2]。近年来，随着人口老龄化趋势越来越严重，脑血栓的发病率也越来越高，本次主要是研究分析对脑血栓患者实施康复护理服务的效果，报告如下：
1 脑血栓患者的资料和方法
1.1 基线资料
将我院收治的62例脑血栓患者作为研究对象(2014年5月～2016年1月)，所有患者均通过临床诊断，确诊患有脑血栓。随机将这62例患者分为研究组31例和对照组31例。患者及家属对本次实验研究均知情同意，且自愿纳入本次研究。
研究组患者31例，男性占21例，女性占10例，年龄(54～76)岁，平均年龄(65.29±2.87)岁。
对照组患者31例，男性占20例，女性占11例，年龄(53～75)岁，平均年龄(64.52±3.06)岁。
研究组与对照组脑血栓患者在基线资料方面比较均差异较小，P值大于0.05。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，包括：病情监测、药物护理、饮食护理等。
研究组患者在常规护理的基础上加强康复护理，主要内容如下：
1.2.1 心理护理干预：由于患者恢复期较长，患者受疾病的影响会产生焦躁、烦闷等不良情绪，因此在患者患病过程中做好心理护理非常必要，所以，护理人员应以温和的态度与患者进行交流，了解患者内心状态，并帮助患者排忧解难，使患者保持良好的心态，减轻患者心理负担，并联合其家属为患者营造良好的恢复环境。
1.2.2 生活护理：在护理过程中，护理人员应保证患者生活空间的整洁、安静，对室内的环境卫生应严格按要求保持，每2小时为患者进行1次翻身，避免压疮的发生，对于痰夜较多的患者，应给予相应的排出痰液护理，防止呼吸道感染的发生，注意饮食的干预，饮食以新鲜的水果、蔬菜为主，保持饮食低脂、低盐、高纤维，严禁烟、酒等，每天多饮开水。
1.2.3 肢体功能锻炼：帮助脑血栓患者恢复生活质量是重要的问题之一，当患者从此偏瘫，生活只能在床上的情况下，患者会难以接受，所以，制定详细的肢体功能恢复锻炼方案是必不可少的。首先，帮助患者做床上被动运动，可进行床上桥式肢体运动；当患者肌肉恢复到一定程度后鼓励患者自主在床上进行坐位复习及翻身训练，做好站立训练的前期准备；然后，鼓励患者进行站立和步行练习，护理人员要根据肢体功能恢复锻炼方案指导患者练习正常站姿，可在护理人员或家属的协助下进行练习，待患者能够自行站稳后，可帮助患者进行步行锻炼，前期可借助器械或墙壁等进行练习，护理人员对患者步行的大小及频率要进行详细的指导，循序渐进，避免过于心急出现步态不稳的情况；对于上肢的功能锻炼可借助工具及器械进行，主要锻炼内容有：抓握，抬臂，手指的并拢、伸开等；之后可指导患者自主系扣子、梳头、拿筷子等练习，帮助患者能够进行独立生活。
1.2.4 语言功能训练：患者在患病后，血栓会压迫脑组织，造成脑部语言中枢受压，常会发生失语的情况，患者治疗后语言功能较难恢复，所以，帮助患者恢复语言功能极为重要，护理人员应认真的教患者正确的发音口型，帮助患者控制唇舌活动，练习发音，并指导患者进行卷舌等运动，练习舌头与口腔肌肉之间的协调能力，可面对镜子进行练习，练习的内容主要以生活常用语言为主，包括：睡觉、喝水、吃饭等，发音由简单词汇慢慢增加难度，护理人员还应嘱咐患者家属帮助患者做语言训练，帮助患者早日恢复语言功能。
1.3 观察指标
观察两组患者护理依从性及生活质量评分状况，护理依从性分为完全依从、部分依从及不依从3种，对比护理总依从率(完全依从与部分依从概率之和)；分析两组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等评分状况，总分为100分，得分越高越好。
1.4 统计学处理
用(%)表示患者总依从率，并用卡方进行检验；用(x±s)表示生活质量评分，采用t进行检验。将所有脑血栓患者护理后数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，当P值小于0.05时，两组患者之间，对比各项指标情况存在显著差异。
2 结果
研究组总依从率(90.32%)明显高于对照组，P值小于0.05。
具体结果如表1所示：
研究组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等评分明显优于对照组，P值小于0.05。
具体结果如表2所示：
3 讨论
脑血栓患者的常见诱因较多，主要与生活习惯有密切关系[3]，患者不良的生活习惯主要包括：酗酒、嗜烟、饮食不规律等，脑血栓的致残率和死亡率均较高，有较多的并发症，会对患者生活质量造成严重的危害，在以往的治疗中[4]，一般采用严格卧床休息、限制活动等为主，但事实说明，患者大多会出现较多的并发症，还会出现严重的心理障碍、偏瘫、失语等，所以，采用护理措施是提高患者生活质量的有效手段。
常规护理在脑血栓患者的护理中效果不明显，对患者生活质量影响较小，不能有效的帮助患者提高生活质量，对患者的语言及运动功能帮助有限[5]，所以，本文在常规护理的基础上加强了康复护理，康复护理的主要内容有：心理护理干预、生活护理、肢体功能锻炼及语言功能训练等，通过生理、心理上的护理干预，在为患者提高有利环境的基础上，能有效的帮助患者调整心态，疏导患者消极的心理[6]，对患者语言及运动功能障碍给予详细的护理锻炼方案是帮助患者恢复肢体功能的关键，能有效帮助患者的神经功能的恢复，提高生活质量及自理能力。
本次研究主要是分析62例脑血栓患者护理的效果。研究组患者护理后总依从率为90.32%，明显比对照组更高，P值小于0.05；研究组患者护理后躯体功能评分为(62.37±8.69)分、心理功能评分为(63.81±10.22)分、社会功能评分为(60.76±10.24)分、物质生活评分为(61.75±11.57)分，与对照组相比较有明显差别，研究组的数据较对照组更胜一筹，P值小于0.05。
总而言之：使用康复护理服务对脑血栓患者进行护理效果显著，能有效提高患者护理总依从性，帮助患者提高生活质量，可以广泛应用于临床上。
参考文献
[1]徐家喜，顾伟萍，王忠玲等.不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用[J].护理实践与研究，2013，10(5)：52-53.
[2]曾玉玲，罗淑琼，曾颖晖等.脑血栓患者的康复护理[J].中国医药指南，2011，09(2)：144-145.
[3]韩玲，刘颖梅.早期康复护理对改善脑血栓患者生活质量的影响[J].中国保健营养(上旬刊)，2013，23(3)：1245-1246.
[4]刘艳艳.对急性脑血栓患者进行早期康复护理的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14(1)：63-64.
[5]张志芳.急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果观察[J].心理医生，2015，21(10)：130-131.
[6]李增莲.早期康复护理对脑血栓肢体偏瘫患者生活能力的影响[J].中国现代药物应用，2014，8(3)：224-225 (蔡怡芳)