灌注氨甲环酸联合术后间断引流对膝关节置换术后失血问题的分析研究

http://www.100md.com 2016年10月1日 《今日健康》2016年第10期

     【摘 要】 目的：探索分析灌注氨甲环酸及术后间断引流对膝关节置换术后失血的效果。方法：筛选骨科病房症状及病情程度相似欲行TKA的患者90例，随机分为三组，A组灌注生理盐水联合间断引流；B组灌注氨甲环酸生理盐水联合延迟开放引流；C组灌注氨甲环酸生理盐水联合间断引流。记录术后48小时引流量、血红蛋白变化、髌上10cm处周径差异、术后输血率、刀口愈合率、关节活动度。结果：术后引流量和HB变化值C组术后最少，B组次之，A组引流量最多，术后减少输血C组和B组较A组有统计学意义，在髌上周径变化、刀口愈合率、关节活动度无统计学意义。结论 灌注氨甲环酸生理盐水联合间断引流能有效减少TKA患者失血。

    【关键词】 膝关节表面置换 氨甲环酸 引流术

    人工全膝关节表面置换术(total knee arthroplasy， TKA)引进国内30年余，它已成为成功的手术，可以给患者提供一个功能良好且无痛的关节，随着手术推广和深入研究，如何减少术后出血，降低并发症被学者重视，我院通过对TKA术后灌注氨甲环酸生理盐水并间断引流减少术后出血，现总结如下：

    1 资料与方法

    1.1 对象

    自2015年10月至2016年10月筛选我院骨科病房症状及病情程度相似欲行TKA的患者，纳入标准：①年龄大于60岁，②诊断为类风湿性关节炎和骨性关节炎患者③排除有出血性、贫血性等内科疾病患者，本组男41例，女49例，年龄61～84岁，平均70.4岁 ......